拳头大肿瘤顶穿颅骨 八旬老人瘫痪卧床

• 　　本报讯（张亿乐郑慧安徽商报融媒体记者汪漪） 82岁的刘老太脑袋里面长了一个比成年男性拳头还大的肿瘤，瘤体侵蚀穿破颅骨，在颅骨上形成一个茶杯盖大小的破口，同时压迫神经，导致老人言语、肢体行动均出现问题。近日，刘老太到安医大二附院神经外科寻求治疗，经过3个小时的手术，刘老太颅内的巨大脑膜瘤被成功摘除。

  　　一年多前，家住合肥的刘老太摸到自己头皮下有一个肿块，到合肥某医院就诊诊断为脑膜瘤，因为年龄大、基础疾病多，权衡风险后没有手术治疗。随着病情的加重，刘老太慢慢出现右侧肢体活动障碍，并进一步发展为右侧肢体全瘫伴语言障碍。患者和家属下定决心寻求手术治疗。

  　　“入院时，老人言语不利，大小便失禁，右侧肢体瘫痪，骶尾部因长期卧床已经产生了一块手掌大小的压疮。核磁共振提示巨大脑膜瘤，约6cm*7cm*9cm，比一般成年男性拳头还要大，由于病程长且肿瘤恶性，瘤子已侵蚀颅骨并穿破，在颅骨上形成一个茶杯盖大小的破口。”据安医大二附院神经外科主任赵兵介绍，患者高龄，患有高血压、糖尿病、支气管炎等多种基础疾病，而且肿瘤巨大，位置深，周围毗邻上矢状窦等多支大血管，术中稍有不慎即有可能造成灾难性的大出血，一两分钟内出血量可超过1000毫升，手术风险极大。但是如果不手术，根据老人入院时意识已经嗜睡-浅昏迷的严重压迫症状，随时可能因为颅内压进一步升高导致脑疝乃至深昏迷、死亡。

  　　治疗时间紧迫，手术难度极大。充分评估老人的病情后，该院神经外科、ICU、麻醉、内分泌、神内、心内、呼吸、输血等多个科室组成MDT团队，进行细致会诊和深入研究，决定对病人施行手术。

  　　近日，在进行充分的术前准备后，神经外科手术团队顺利实施了颅内巨大脑膜瘤切除术。术后老人一度出现肺功能不佳导致呼吸不能维持症状，转入ICU治疗后有惊无险度过难关。

  　　据了解，目前刘老太恢复情况良好，因肿瘤压迫神经导致的肢体、言语等症状缓解，已达到康复出院标准。