继发性高血压都是什么疾病引起的呢?

发布日期:2024-02-03 来源:未知 浏览量:
  • 继发性高血压都是什么疾病引起的呢?

    门诊化验血钾,发现血钾<3mmol/L,考虑小高可能患有继发性高血压,需要住院进一步诊治。
     
    入院后完善相关检查,肾上腺增强CT提示小高的左侧肾上腺区存在2cm*1cm的占位,考虑为腺瘤,多次查血钾仍然偏低,尿钾升高,血气分析提示代谢性碱中毒;高血压六项提示醛固酮/肾素比值为83.9;患者ACTH-皮质醇节律存在且正常,经过一系列相关检查,考虑小高患有原发性醛固酮增多症,左肾上腺醛固酮瘤。经螺内酯治疗后小高的症状消失,而后小高转入泌尿外科行手术治疗后,血压、血钾恢复正常。
     
    像小高这样的患者,临床中经常遇到
     
    对于初次发现高血压的患者,尤其是年龄<35岁,您一定要提高警惕,需要排除继发性高血压的可能性。
     
    那么
     
    什么是继发性高血压?
     
    静息状态下收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg称为血压升高。90%以上的高血压升高是没有明确病因的,多与饮食、精神压力、生活方式密切相关,称为原发性高血压,又叫高血压病,这是大多数人理解中的高血压。
     
    所谓的继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。常见的病因有肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变、颅脑病变、其他如妊娠期高血压综合征、红细胞增多症及药物引起,占所有高血压的5%左右。虽然它在高血压中所占的比例不高,而一些原因引起的继发性高血压可以通过手术而得到根治,比如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾素分泌瘤等,这些疾病均需要到内分泌科进行诊治,因此及早明确诊断能明显提高治愈率或阻止病情进展。
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