血液系统常考的2大知识

• 血液系统常考的2大知识
  
  
  【考点精讲】
   
  再生障碍性贫血
   
  【知识点随手练】
   
  一、A1型选择题
   
  1.不属再生障碍性贫血的病因的是
   
  A.病毒感染
   
  B.脾功能亢进
   
  C.电离辐射
   
  D.氯霉素等药物
   
  E.农药等化学因素
   
  2.治疗再障可作用于造血干细胞的药物是
   
  A.抗胸腺球蛋白
   
  B.输新鲜全血
   
  C.丙酸睾酮
   
  D.一叶萩碱
   
  E.糖皮质激素
   
  【知识点随手练参考答案及解析】
   
  一、A1型选择题
   
  1.【答案及解析】B.再生障碍性贫血的病因：
   
  （1）药物及化学物质：药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药。
   
  （2）电离辐射。
   
  （3）感染：再障可以发生于病毒性肝炎之后。
   
  2.【答案及解析】C.丙酸睾酮治疗再障可促进多能干细胞增殖和分化。
   
  【缺铁性贫血】
   
  【考频指数】★★★★
   
  【考点精讲】
   
  缺铁性贫血
   
  【知识点随手练】
   
  一、A1型选择题
   
  1.注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是
   
  A.有严重消化道疾患者
   
  B.不易控制的慢性出血患者
   
  C.口服治疗不良反应严重者
   
  D.口服铁剂治疗无效者
   
  E.妊娠早期急需纠正贫血者
   
  2.缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是
   
  A.血红蛋白减少
   
  B.总铁结合力增高
   
  C.血清铁减少
   
  D.红细胞呈小细胞低色素
   
  E.血清铁蛋白减少
   
  【知识点随手练参考答案及解析】
   
  一、A1型选择题
   
  1.【答案及解析】E.肌注铁剂应严格掌握适应证：
   
  （1）口服铁剂后有严重消化道反应而不能耐受者；
   
  （2）口服铁剂不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍；
   
  （3）需要迅速纠正缺铁者，如妊娠后期贫血严重；
   
  （4）严重消化道疾患，如消化性溃疡、溃疡性结肠炎等，口服铁剂可加剧原发病者；
   
  （5）不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能吸收的铁量。常用注射铁剂有右旋糖酐铁和山梨醇枸橼酸铁，各含铁50mg/ml，给药途径是臀部深位肌注。患者所需铁的总剂量应准确计算，不应超量以免引起急性铁中毒。
   
  2.【答案及解析】E.血清铁蛋白浓度稳定，与体内贮铁量的相关性好，可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。