过节谨防糖尿病酮症酸中毒

• 过节谨防糖尿病酮症酸中毒
  
  
  李先生身体一向很好，半年前有点口干和体重下降。元旦前夕，吃了一顿自助餐后，他突然出现严重的恶心、呕吐，被家人送到急诊。经查，李先生被诊断为糖尿病酮症酸中毒。
   
  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征。
   
  糖尿病酮症酸中毒的早期临床表现为糖尿病症状的加重，如极度口渴、多饮、多尿、全身乏力。失代偿阶段（一般会出现在疾病中晚期）出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，常伴头晕头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。若病情继续发展，可出现尿量减少、皮肤黏膜干燥、心跳加速、血压下降等。部分患者可因恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状而被误诊为急性胃肠炎。所以当糖尿病患者出现这些预警信号时，要及时前往医院就诊。
   
  糖尿病酮症酸中毒多见于未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病患者，尤其是儿童青少年，2型糖尿病患者也时有发生。1型糖尿病的酮症多由于胰岛素中断或不足，而2型糖尿病的酮症则常常与感染及各种应激有关。此外，饮食不当，如饮酒过度，暴饮暴食，短时间摄入大量高脂肪、高热量食物或含糖饮料等，均有可能引起血糖急剧升高进而发生酮症酸中毒。