一份消化内镜小知识,你get到了吗?

发布日期:2024-02-01 来源:未知 浏览量:
  • 一份消化内镜小知识,你get到了吗?


    科普

    随着人们生活水平的体改,大家的健康意识也提高,越来越多的人开始重视对身体的定期体检了。目前,大多数体检项目看似全面,却常常忽略了消化内镜检查。消化内镜检查对于诊断和治疗消化道早癌有着独特的优势,是其他检查都无法取代的。今天,我们就来聊聊消化内镜检查。

    消化内镜检查



    一、为什么消化内镜检查是别的检查无法替代的?

    因为胃以及肠道是空腔脏器,通常间接的影像学检查,包括CT以及B超,并不能像胃镜以及肠镜一样,直观的对胃黏膜肠黏膜进行检查,并且如果发现有异常的黏膜,内镜下可以直接取活检,送病理检查,而病例通常是诊断肿瘤、息肉、炎症、炎症性肠病的金标准。故而胃镜以及肠镜,目前并没有其他的检查可以替代。

    二、消化内镜检查适应症:



    胃镜检查的适应征包括:

    1.有上腹不适等消化道症状,疑是上消化道病变;

    2.失血原因不明,特别是上消化道出血,可行急诊胃镜检查;

    3.对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者;

    4.需随诊观察及治疗后复查的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃及食管的癌前病变;

    5.40岁以上的普通人群体检;

    6.有消化道肿瘤家族史的人群;

    7.需进行胃镜下治疗者,包括异物取出、止血、病变的内镜下切除等。



    肠镜检查的适应征包括:

    1.下消化道出血,为寻找病因,并可做止血治疗;

    2.慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀等症状,为明确诊断者;

    3.不能排除结肠或末端回肠的肿物;

    4.原因不明的低位肠梗阻;

    5.某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度;

    6.结肠某些良性病变,为了除外恶性变化;

    7.结肠息肉和癌诊断已明确,为了除外其他部位有无伴发性病变;

    8.行结肠镜下治疗;

    9.结肠某些疾病药物治疗的随访;

    10.结肠癌术后,结肠息肉术后随访复查;

    11.45岁以上的普通人群体检;

    12.有消化道肿瘤家族史的人群。

    三、消化内镜检查禁忌症:

    1:胃镜检查禁忌证:有食管、胃、十二指肠急性穿孔的患者。心脏、肺、肾、脑功能不全,多器官功能衰竭患者。精神病患者和明显的意识障碍不能合作等,均不适合上消化道内镜检查。:

    2:肠镜检查禁忌证:

    如怀疑大肠穿孔、腹膜炎严重的心脏、肺、肾、肝脏和精神方面的疾病,多次开腹或肠管黏连的患者,需谨慎使用肠镜;高烧、虚弱、腹痛、低血压者,应在病情稳定后进行结肠镜检查。

    四、消化内镜检查需注意事项

    进行普通肠镜和普通胃镜前需准备:镜前四项、达克罗宁胶浆1支。

    无痛胃镜和无痛肠镜均需准备:镜前四项、达克罗宁胶浆2支、心电图、血常规。

    进行胃镜和肠镜检查前,须完善相关以上检查,检查当日患者须携带所有病历资料,配合术前评估。为防止取活检时出血,长期服用抗凝血药(如阿司匹林、波利维等)、活血化瘀类中药、抗抑郁药的患者,需要停药至少7-10天以上(涉及到其他专科用药是否能停用请咨询相关专科医生)。女性患者生理期时,建议不要做肠镜检查,因生理期行结肠镜检查易造成逆行性感染。患者可在生理期过后3-5天再行肠镜检查。

    术前准备:胃镜必须禁食禁水8小时以上;肠镜检查前 1天进清淡无渣半流食,并规范服用清肠药进行肠道准备。无痛检查因检查中会应用镇静麻醉药,应注意检查当日至少有一名家属陪同;请勿驾车;不要涂抹指甲油;贵重物品、首饰等提前交予家属保管。

    另外检查过程中,因消化道是空腔脏器,为了更好地观察和诊断,须通过胃、肠镜注入一定的气体才能将胃腔、肠腔撑开到适宜的程度,所以部分患者会有胀腹,胃部不适感,您不必担心,该不适感待排气后即可缓解。

    五、检查结束后进食时间

    胃镜检查后,2小时麻醉作用消失,咽喉部无麻木感,即可进温凉流质或半流质饮食,如无不适,下一餐可恢复正常饮食;如操作中进行了组织活检术,检查后2小时可进食温凉流质,4小时后可进食半流食。

    肠镜检查后即可进食;取活检者当日可进温凉半流食,合理安排生活休息,避免剧烈活动。

    看完这篇文章,相信您对消化内镜检查已经有了大致的了解。为了您自身和家人的健康,建议您提高对消化内镜检查的重视程度哦!
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