3D腔镜助力食管癌微创手术

• 3D腔镜助力食管癌微创手术
  
  
  
  
  
  　　南京市民张先生，今年77岁了，5月份感觉进食有哽咽感，月底至某三甲医院就诊。医院CT、胃镜等检查后发现张先生患了食管癌。家人都很惊慌，赶忙问医生怎么治疗。医生说张先生年龄比较大，手术风险高，建议保守治疗。但是对于早、中期食管癌，手术还是首选。张先生经熟人推荐，慕名来到南京市第二医院找胸外科副主任医师刘宏就诊。
  
  
  
  　　刘主任接诊后，发现张先生食管癌诊断明确，虽然心肺功能有所下降，但可以耐受手术，没有明显手术禁忌，具有手术指征。但因为患者系高龄，且有长期吸烟史，需要加强围术期管理，精细化术中操作，尽量减少副损伤及对心肺的干扰。
  
  　　经过充分的术前准备，6月21日，刘主任为张先生实施了全麻下经右胸、腹3D腔镜下食管中段癌根治术。手术十分顺利，术中出血仅30ml，术后恢复快，目前已顺利出院。
  
  
  
  　　刘主任介绍，腔镜技术利用电子和光学设备，通过小孔完成复杂的手术，具有创伤小、恢复快、痛苦小、并发症少的特点。而3D腔镜手术与常规腔镜手术相比，优势在于3D腔镜还原了真实视觉中的三维立体手术视野，并具有10倍左右的放大作用，影像更加立体、清晰而层次分明，使医生身临其境，定位就像开放手术一样精准，缝合打结等精细操作也变得非常容易。
  
  　　刘主任说，3D腔镜技术更适合一些难度较大的手术，比如食管癌微创手术，双侧喉返神经链淋巴结是食管癌淋巴结转移好发区域之一，手术时对该区域的淋巴结清扫十分必要，清扫的过程必须谨慎小心，稍有不慎会造成神经损伤，后果严重。而3D腔镜下食管癌的微创手术，因为影像清晰，所以淋巴清扫时的游离安全性更高，风险下降，清扫更加彻底。