媒体:脊柱神经外科时代将到来

发布日期:2019-09-26 来源:未知 浏览量:
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    在国家会议中心举办的WFNS2019年会议中,来自美国杜克大学医学中心的脊柱外科主任、美国神经外科医师协会/神经外科医师大会(AANS/CNS)主席、脊柱侧弯研究学会-发病率和死亡率委员会(SRS)主席、WFNS国际咨询委员会委员Christopher Shaffrey教授在最后一天的全体大会中做了精彩发言,并在会后接受了采访。
     
    发言中,Shaffrey教授指出,当前约1/3的脊柱常见疾病手术治疗存在预后不佳或再手术的不良事件,其发生的主要原因是对脊柱-骨盆X线参数的测量和临床意义认识和应用的不足。临床医师应重视脊柱侧凸矢状面的形态分析。同时,骨盆能够部分代偿脊柱平衡,调节脊柱与远端肢体之间尤其是矢状面上的平衡。因此,完整的脊柱矢状面平衡研究,务必考虑脊柱-骨盆参数的影响,这将大大降低术后不良事件的发生,可将发生率由1/3降至1/10甚至更低。
     
    在随后的采访中,Shaffrey教授首先对几个相关学术问题进行了解答。首先是对于合并骨质疏松的患者,若需要进行较大的内固定手术,必须要在手术前后提高患者骨密度,并且在术中尽量减少对脊柱稳定性的破坏,否则将会使内固定失败几率增加。此外,长节段内固定及矫形手术需要十分确实的手术指征来支持,这样才能使患者的获益更多;而对于指征不明确的患者,建议尽量将手术做小,减少创伤和风险。随后,Shaffrey教授还对脊柱外科的未来发展趋势进行了展望,他认为机器人辅助下的脊柱手术是学科发展的未来,新的技术将使手术能够做的更快、更精准,缩短手术技巧的学习时间,最终能让更多神经外科医生投入到神经脊柱的领域中来。
     
    采访的最后,Shaffrey教授对中国的年轻神经外科医生给予了一些指导和建议,表达了他对中国神经外科在脊柱领域的良好期待。Shaffrey教授表示,在美国,有超过60%的脊柱手术是由神经外科来完成;在整体神经外科的手术中,脊柱手术占比70~80%。因此可以看到其举足轻重的地位。脊柱疾病发病率高,病源广,且通常严重影响生活质量,因此开展神经脊柱领域的手术将能帮助大量患者解决生活中的痛苦,使患者重拾生活的信心。因此Shaffrey教授希望中国的年轻神经外科医生可以重视并致力于发展中国的脊柱神经外科,在不远的将来一定会给学科发展带来极大的飞跃!
     
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