震惊！原来心脏病也分真假？

• 震惊！原来心脏病也分真假？
  
  
  有时呼吸费力、感觉气不够用，有时觉得胸口如被大石压，甚至呼吸困难。少数患者甚至觉得胸痛。南方医科大学南方医院心血管内科黄兴福医生解释，这都是胸闷气短的表现，可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
  
  真心脏病：大部分的胸闷气短还是因为有病，而且以内科疾病为主，最多见的是心血管疾病，包括冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心脏神经官能症等。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病、心衰等。病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。患者应该到医院进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。
  
  心理病：一部分胸闷气短是功能性的，即“不是真有病”。它可能是因为在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，尤其是目前社会工作、生活压力过大的情况下，出现胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常，不必紧张、也不必治疗。
  
  颈心综合征：广东省中医院心血管病专科主任医师李松介绍，颈心综合征是颈椎病变引起的心脏不舒服，症状像心绞痛但并非心脏器质性的毛病，患者常感觉心慌、胸闷，做冠状动脉造影检查却没有异常。对于这类患者，除了配合医生的治疗外，在生活上也要做些调整。拿睡觉来说，建议选择中央略凹进的枕头，高度最好是在11cm～15cm，睡觉时颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部略向后仰。如果习惯侧着睡的话，应让枕头与肩膀同高。睡觉时别躺着看书，也不能长时间将双手放在头上方。
  
  平时还可以配合做些颈椎保健操，通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，放松颈部韧带肌肉，增强颈部肌肉对疲劳的耐受能力。但要提醒的是，在急性发作期患者不要增加运动刺激，有较明显或进行性脊髓受压症状时更是要严禁运动，特别是颈椎后仰运动或过伸过屈运动，如仰头搁物或晾晒衣物。
  
  心脏不好的九个表现
  
  患者平卧几分钟后出现气短，坐起后才可稍微缓解。此时应考虑患者可能出现了心衰。这是由于平卧时回心血量增多，导致气道阻力增加，患者出现气短。此时应及时到心内科就诊，同时排除肺源性疾病的可能。
  
  第二，胸口沉重如有大石。
  
  就是平常所说的“胸闷”，若排除情绪因素及其他脏器如呼吸系统功能改变，此时应考虑患者可能存在心肌缺血。如胸闷持续数分 钟不能缓解，甚至出现胸口剧烈疼痛，则很可能出现了心绞痛甚至急性心肌梗死（简称“心梗”）。应尽快拨打120，赶往最近医院，有条件的情况下可先自行含 服硝酸甘油片或速效救心丸等药。
  
  第三，衣服和鞋子突然变紧。
  
  衣服、鞋子变紧，不少人第一反应可能是自己胖了，但对心脏疾病患者来说，可能提示心功能受损。这是由于心排出量（心室每 分钟射出总血量）血下降，肾脏血流量减少，排出体外水分减少，出现下肢浮肿、体重增加（尤其3天内增加超过2公斤），需及时就医。
  
  第四，食欲不振。
  
  心脏功能受损的患者除了有食欲不振的表现，还可能出现腹胀、恶心呕吐、便秘、上腹痛等症状，多是由于右心功能衰竭，胃肠道淤血引起。
  
  第五，头昏头晕。
  
  头昏头晕在日常生活中比较常见，睡眠差、颈椎病、高血压等是较常见原因。但伴随血压明显偏低的头晕头昏，可能是心功能受损等所致，严重者还可能出现晕厥、心源性休克等危及生命的情况，此时应迅速就医。
  
  第六，焦虑不安。
  
  正常人焦虑不安大多与情绪有关，而有人在情绪稳定时仍觉心悸、心慌、坐立不安，这要考虑是否存在心脏疾病。心率增快、心律不齐是心慌焦虑常见原因，多由心脏功能性或器质性改变导致，应早期干预，防止症状进一步加重。
  
  第七，咳嗽不止。
  
  多数人感冒会出现咳嗽、发烧等症状，且咳嗽在白天黑夜不会有很大差别。但一些人没有发烧等其他类似感冒症状，唯独咳嗽不 止，夜间多于晚上，平卧时比坐起时明显，此时要警惕是否心功能受到损伤。这可能是肺淤血使气道受到刺激，可伴随咳白色泡沫痰、痰中带血丝，急性发作时甚至 可出现粉红色泡沫样痰。
  
  很多心脏病患者起病便是以乏力或易疲劳开始，多是由于左心功能受损，心排出量降低，不能满足外周组织灌注所致。