预防下肢深静脉血栓，可不只是靠“吹”

• 预防下肢深静脉血栓，可不只是靠“吹”
  
  
  患者，男性，32岁，急性胰腺炎，CT报告提示肺部感染，疾病早期患者疼痛，胸闷，气喘，卧床休息，经治疗后，患者疼痛，胸闷，气喘等情况缓解。行肠内营养液治疗，也开始下床活动。在患者疾病初期，没有办法早期下床活动时，预防下肢深静脉血栓，加强锻炼肺功能等，我们一般指导患者在病床上行功能锻炼。
  
  方法一
  
  
  
  吹气球锻炼（如上图中患者）：先深吸一口气，对着气球口慢慢吹，直到吹不动为止。需要强调的是，吹气球不在于吹得快，也不在于吹得多，只要尽量把气吹出就可以。一般每天吹5次-6次，不要过于勉强，患者要根据自己的身体状况量力而行，刚刚开始时，有很多患者无法将气球吹开，要鼓励以及督促患者每天坚持吹气球。
  
  方法二
  
  踝泵运动：
  
  1、屈伸运动：患者平躺或坐在床上，下肢伸展，肌肉放松，缓缓勾起脚尖，使脚尖朝向自己，至最大限度保持5~10S，然后脚尖缓缓下压，至最大限度保持5~10S再放松，这样为一组，可以反复进行，根据病情和患者的耐受程度决定练习的时间和组数。
  
  2、环绕运动：患者平躺或坐在床上，下肢伸展，肌肉放松，以踝关节为中心，脚做360°环绕，爆出最大幅度动作。
  
  3、以踝关节为中心，脚趾作360度绕环。
  
  
  
  方法三
  
  肢体功能锻炼八步操：
  
  （一）肩关节外展内旋上举式：
  
  第二步：掌心向下，肘伸直，缓慢尽力使患者关节做内旋运动（向身体前方旋转）
  
  第三步：收回呈起始位后，在做患者肩关节上举运动，向头部靠近，停3-5秒，再次收回呈起始位。
  
  （二）肘关节屈伸式：
  
  （三）腕关节掌屈指屈式：
  
  运动，指伸（屈曲时手指要伸直）
  
  手指要屈曲）
  
  （四）手指关节屈曲伸直式;
  
  （五）髋关节屈曲伸直式：
  
  第一步：患者仰卧呈功能位，健足背置于患足根部，使患膝伸直
  
  
  
  （六）膝关节屈曲伸直式：
  
  （七）内外旋踝式
  
  和水泉穴
  
  （八）足趾关节外翻内翻式：
  
  以上缓慢尽力，每次重复10至15次，每次停3-5秒，并收回呈起始位。
  
  虽然过多的功能锻炼加大临床护理工作量，但是我们也一定要教会患者及家属去完成简单功能锻炼，为早期康复，预防并发症打下良好的基础。