类风湿因子阳性就一定是类风湿关节炎吗？

• 类风湿因子阳性就一定是类风湿关节炎吗？
  
  

  类风湿是一种慢性、全身性的疾病。有研究报道大多数类风湿引起的关节畸形发生在疾病最初的2年中,因此早期诊断、早期治疗对于类风湿病人来说很重要。听说做类风湿因子检查，得出阳性结果，就可以判断为类风湿关节炎，是这样吗？下面我们看看济南中医风湿病医院如何讲：
  
  1、什么是类风湿因子？

  类风湿因子（RF）是一种抗变性IgG的自身抗体，通常为IgM类，多出现于类风湿关节炎患者的血清或滑膜液。血清或滑膜液。约90%类风湿关节炎患者的类风湿因子呈阳性。类风湿因子在类风湿关节炎患者中检出率很高，类风湿因子阳性支持早期类风湿关节炎的倾向诊断。

  2、类风湿因子阳性不只类风湿专属

  “类风湿因子阳性，便是类风湿关节炎”,这是许多百姓，至一些非类风湿专业医生的错误观念。要知道，类风湿因子阳性不诊断类风湿关节炎的绝对指标，只能作为参考条件。因为类风湿因子阳性并不为类风湿关节炎患者所特有，其他风湿病如系统性红斑狼疮、干燥综合征患者也可能得出阳性结果。而某些病毒细菌感染者,尤其是未控制的感染性心内膜炎患者，也会检查出阳性。所以，患者在就诊时，医生开那么多的检查项目是有道的，仅凭单项检查结果，往往不能准确诊断。

  类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎，因为并不是所有类风湿患者的类风湿因子均是阳性，类风湿关节炎患者的类风湿因子阳性率为50%-90%，常规类风湿因子检测阴性，可能一部分为隐性类风湿因子；部分患者经过一段时间后，类风湿因子可由阴性转为阳性。

  3、类风湿因子“假阳性”是怎么回事

  如果患者没有关节的肿痛，仅仅体检出现类风湿因子阳性，还得考虑是否是其他的疾病所导致的类风湿因子“假阳性”，这类疾病常见的包括乙肝病毒感染、结核感染等，约有5%的正常老年人也会出现类风湿因子阳性。另外，一种比较复杂的情况是如有关节疼痛甚至肿胀，且类风湿因子阳性，患者也有可能患上其他的风湿病等，这时要寻求医师的帮助，最好能找到类风湿专业医生帮助明确病因，给予恰当的治疗。

  此外，临床上约30%出现关节红肿热痛，但血常规指标正常的未确诊患者，专业医院结合专项免疫检查，查明患者免疫功能，从而判断患者是风湿、类风湿，还是普通的骨关节炎，做到早确诊早治疗早康复，避免综合医院凭借医生临床经验判断，导致误诊误治，错过早期类风湿治疗黄金时机。

  总之，如果检查出现类风湿因子阳性，不要自认为就已经患上类风湿关节炎，要尽量去寻求类风湿专科医院医生的帮助，配合医生做相关的检查，明确病因，才会避免对自己造成不必要的伤害。