胃药是饭前吃还是饭后吃？

• 胃药是饭前吃还是饭后吃？
  
  我平时工作比较忙，经常熬夜加班，时间长了就老感觉胃不太舒服，家里的胃药备了很多，奥美拉唑、雷贝拉唑、吗丁啉等等，可是药一多，有时候就分不清该吃哪种药，是该饭前吃还是饭后吃？
  生活中，大家在服用某一款药物的时候，经常会咨询专业人士
  “这个药该怎么吃？”
  “这个药饭前吃还是饭后吃？”
  “这几种药能一起吃么？”
  特别是肠胃类的相关药物，与进食关系密切，且药物之间还存在相互作用。
  那么, 胃药到底该怎么吃呢？
  
  
  郑州市第一人民医院消化内科一病区主任：
  较全面的掌握了内科学知识和消化专业操作技术,大量开展逆行胰胆管造影术（ERCP），较早的开展胃肠粘膜大块切除（EMR）、粘膜下肿瘤剥除（ESD）、超声内镜(EUS)下治疗、食管静脉曲张内镜下套扎、硬化及组织胶治疗等治疗，并有丰富的肝穿刺和活检技术经验。
  胃病分为多种，有功能性问题，也有器质性问题，胃炎也有多种，有饭前吃，也有饭后吃。正确的服药时间和服用方法，能帮助药物更好得发挥疗效，起到事半功倍的效果。
  下面列举一些常用胃肠用药，
  帮助大家区分功能，
  了解用药方法
  ◆◆强抑酸剂质子泵抑制剂
  
  
  常用药物有奥美拉唑（40 mg/次）、兰索拉唑（30 mg/次）、雷贝拉唑（20 mg/次）、泮托拉唑（40 mg/次）、埃索美拉唑（40 mg/次），这类药物能够抑制胃酸分泌，治疗高酸性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病等胃病，控制上腹部空腹痛、反酸、嘈杂等症状，由于胃壁细胞泌酸的质子泵在早餐后才“睡醒”活动分泌胃酸，应在早餐前10-30分钟口服，能在早餐后发挥最好抑酸作用。
  弱抑酸剂H2受体阻断剂
  常用药物有西米替丁（200 mg/次）、雷尼替丁（150 mg/次）、法莫替丁（20 mg/次）和尼扎替丁（150 mg/次），能够抑制胃壁细胞分泌胃酸，治疗适应症同上，抑酸作用相对较弱，维持时间较短，但对抑制夜间胃酸分泌作用较强，每天二次，应在早晚餐前10-30分钟服用。
  短效制酸药
  用有铝镁加混悬液（安达15 ml/次）、铝碳酸镁（达喜0.5-1.0克/次）、硫糖铝（1克/次）、磷酸铝（20克/次）、氢氧化铝（10-15 ml/次）、海藻酸铝镁（0.5-1.0克/次）等，能够直接中和胃酸，迅速缓解上腹空腹痛、反酸、嘈杂等症状，还可保护胃黏膜，促进胃糜烂、溃疡等炎症的修复，在胃排空后服用发挥最好的作用，每天三次，应在两餐间（上午9-10时，下午3-4时）和晚睡前服各一次。片剂要咀嚼碎，服药后不要过多饮水。
  幽门螺杆菌根除治疗
  选择一种质子泵抑酸剂（同上），或一种铋剂（枸缘酸铋钾220 mg/次，果胶铋240 mg/次）均为每日两次，早晚餐前10-20分钟，并加用任意2-3种抗生素（阿莫西林1克/次、克拉霉素0.5克/次、甲硝唑0.4克/次、呋喃唑酮0.1克/次、左氧氟沙星0.2克/次和四环素0.75克/次）， 每天二次，早晚各一次，由于抗生素不耐酸，应在餐后半小时服用。
  胃促动力药
  常用有甲氧氯普胺（胃复安5mg/次）、多潘立酮（吗叮啉10mg/次）、莫沙必利（5mg/次）、伊托必利（50mg/次）和曲米布丁（100mg/次）等，主要用于增加胃肠蠕动，减轻餐后中上腹饱胀、嗳气、反胃、恶心呕吐等症状，每天三次，每次应在三餐前10-30分钟口服，药物吸收后在餐后血浓度高，能发挥最好的促进胃排空作用。
  胃解痉药
  
  
  常用有阿托品（0.3~0.6 mg/次）、复方颠茄（1-2片/次）、山莨菪碱（654-2，10 mg /次）、匹维溴铵（得舒特 50 mg/次）、奥替溴铵（斯巴敏 40 mg/次）、曲美布汀（100 mg/次）、屈他维林（诺仁帕 40 mg/次）、阿尔维林（斯莫纳 60 mg/次）等，用于解缓胃肠痉挛止痛作用，餐前餐后不限，建议每天三次，餐前10-30分钟口服药物吸收和疗效会更好。
  助消化药
  常用有胃蛋白酶合剂（20 ml/次）、多酶片（4片/次）、得每通（2片/次）、泌特（2片/次）、达吉（2片/次）等，含有不同的消化酶，帮助食物的消化吸收，减轻餐后上腹胀、嗳气等不适，每天三次，餐后立即口服，让药物与食物相混合以达到发挥最好的助消化