上消化道造影，你做好准备了吗？

• 上消化道造影，你做好准备了吗？
  
  
  小张被诊断胃炎、胃下垂、胃食管反流，检查过程中他需要一边喝“牛奶”，一边做检查。
  
  消化道造影
  
  
  
  最近，朋友小张总嚷嚷着胃疼、胃胀、反酸嗳气，到医院看病时医生让做了上消化道造影检查，最后诊断胃炎、胃下垂、胃食管反流，医生给小张开了相关的药，小张回家后和妈妈描述了检查过程，说一边喝“牛奶”，一边做检查，妈妈很是不解。那什么是消化道造影呢？那杯白乎乎的“牛奶”是什么呢？
  
  什么是上消化道造影？
  
  上消化道造影是诊断消化道疾病的常用检查方法，其检查范围包括食管、胃、十二指肠和范围不限的部分小肠、咽造影。因上消化道与周边组织密度差别不大，缺乏自然对比度，所以需硫酸钡或碘类对比剂形成人工对比度而显影。上消化道造影主要用于观察食管、胃和十二指肠的轮廓、粘膜、蠕动状态、扩张度、通畅性等。
  
  
  
  那杯白乎乎的不是“牛奶”？
  
  做检查时医生会让你喝一杯白乎乎似酸奶一样的液体，它是一种对比剂，用于在X线下显示上消化道，常用硫酸钡，因为它不溶于水和脂质，不会被胃肠道消化吸收，会随大便排出体外，所以不用担心。
  
  哪些人可以做上消化道造影？
  
  ①、怀疑胃肠道肿瘤、溃疡、炎症、十二指肠憩室等。
  
  ②、吞咽不畅、吞咽困难。
  
  ③、观察食管周围病变与食管的关系。
  
  ④、门脉高压症，了解有无静脉曲张。
  
  ⑤、怀疑食管、胃异物及炎症。
  
  ⑥、食管、胃、十二指肠术后复查，食管、胃、十二指肠肿瘤及其它病变随访复查。
  
  ⑦、上腹部不适、腹胀、体重下降等。
  
  哪些人不能做上消化道造影？
  
  ①、全身体质极差，心肺功能衰竭等病情较重不能耐受造影剂患者。
  
  ②、急性腹膜炎、重度腹水患者。
  
  ③、胃肠道穿孔、肠梗阻、内镜活检24小时内患者禁止使用硫酸钡。
  
  ④、急性消化道出血禁止使用硫酸钡，大便隐血试验阴性后可使用硫酸钡检查；特殊情况下，可以使用非离子型碘造影剂如碘海醇、碘佛醇、碘克沙醇做检查。
  
  ⑤、咽麻痹、先天性食管闭锁患者。
  
  检查前需要准备什么？
  
  ①、检查前8-12小时禁食、水（包括任何食物、液体）。
  
  ②、检查前三天禁止使用影响胃肠道功能和不透X线的药物。
  
  ③、结肠内积气，积便过多，必要时造影前夜服一剂轻泻剂，或灌肠通便。
  
  检查过程是什么？
  
  ①核对患者→→→②、询问病史，腹部透视，准备钡剂或碘类造影剂→→→③、告知检查注意事项、口服产气粉→→→④、立位，食管三位充盈像、黏膜像（正位、右前斜位、左前斜位）→→→⑤、卧位，胃水平位、右前斜位、左侧位、俯卧位、右侧位、左前斜位，半立右前斜位、左前斜位等充盈像、黏膜像→→→⑥、立位，胃正位、右前斜位充盈像、黏膜像。
  
  检查后需要注意什么？
  
  ①、需多喝温开水，促进胃肠道内造影剂排出。
  
  ②、上消化道造影检查后要吃清淡、易消化的食物。