反复口腔溃疡为何要到风湿免疫科就诊？

• 反复口腔溃疡为何要到风湿免疫科就诊？
  
  
  看到标题后，您的第一反应是什么？是不是有迷惑感？口腔溃疡怎么会和风湿免疫科挂钩，那不该是口腔科管的事吗？之所以要这样提醒，是因为有一种白塞病，会以反复口腔溃疡为首发症状。这种疾病在我国及地中海地区广泛分布，因此也有丝绸之路病的称号。在我国的发病率约为0.01%，但咱们人口基数大，患者算下来就要超过10万。白塞病，有点类似医圣张仲景描述过的狐惑，西方的希波克拉底则将其记录为小亚细亚地方病，在现代医学中，是1937年由土耳其眼科医生贝赫切特首先报道。
  
  
  
  A白塞病是不讲卫生导致感染而引起的
  
  B白塞病症状只局限在口腔
  
  C白塞病不会带来严重的并发症
  
  D治疗白塞病需要使用激素
  
  
  
  
  
  白塞病的病因至今不明，当前认为，其本质是慢性复发性血管炎性疾病，是由于一定的遗传背景加上自身免疫紊乱而引起的，会侵犯体内的动静脉及毛细血管。白塞病的表现多样，但通常以反复口腔溃疡为首发症状，溃疡会较深、较大、成片出现，有些患者也会首先出现外阴溃疡，男性主要累及阴囊；女性累及外阴及宫颈；除此之外，还会有慢性眼病及皮肤疱疹。这些症状共同构成典型的白塞病三联征。
  
  白塞病的症状会有不同程度的表现，严重病例，会出现眼炎或眼底出血，造成视力障碍或致盲；此外还有多器官受累表现，如果胃肠道受影响，会有腹痛、腹泻、便血、溃疡穿孔引起剧痛等；神经系统受累，会有头痛、意识障碍、精神异常等表现；也会形成静脉血栓或动脉瘤，或造成肾动脉狭窄引起肾性高血压，在心脏血管受影响时，可发生心绞痛或心律失常。白塞病如果引起脏器受累，会反复发作，并造成严重并发症，影响生活质量或致残，甚至引起死亡。而且，白塞病的患者多为青壮年，因此，需要及时明确诊断并治疗。
  
  白塞病对常规治疗反应不好，需要在风湿免疫科诊断明确的前提下，使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等正规、长期治疗。白塞病的病程差异也较大，会从几周到几年，但总体而言是终身性疾病，但只要诊断明确，并及时规范治疗，预后通常良好，不会影响寿命。但是，如果误诊或当成普通的感染，则可能因并发症引起不良后果。请记住，反复发作的严重口腔溃疡，要到风湿免疫科及时就诊。