科普 | 缺铁性贫血，您补对了么吗？

• 科普 | 缺铁性贫血，您补对了么吗？
  
  
  
  生活中人们常常提到贫血，存在“贫血是小病”，“缺铁不是大问题”的错误观念。
  
  缺铁性贫血
  
  
  
  
  
  生活中人们常常提到贫血，存在“贫血是小病”，“缺铁不是大问题”的错误观念。导致许多人对于缺铁性贫血不重视，部分患者诊断缺铁性贫血后不治疗，认为铁锅炒菜，饮食补一下即可，从而留下隐患。缺铁性贫血是最常见的贫血，是由于机体对铁的需求与供给失衡引起。包括体内贮存铁耗尽，红细胞内铁缺乏，缺铁性贫血。在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。
  
  
  
  .
  
  缺铁常见病因
  
  1.缺铁量增加而摄入不足
  
  常见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量增加，而不及时添加含铁丰富食物，易形成缺铁性贫血；青少年偏食，女性月经量增多、妊娠或哺乳需铁增加，若不补充高铁食物，容易造成缺铁性贫血。
  
  2.铁吸收障碍
  
  胃大部分切除术后，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期腹泻，慢性肠炎等均可引起铁吸收障碍，引起贫血。
  
  3.铁丢失过多
  
  慢性胃肠道失血，包括胃十二指肠溃疡、消化道息肉、消化道肿瘤、痔疮等；月经量过多，如宫内防止节育环，子宫肌瘤，月经不调等；呼吸道出血，如咯血、肺泡出血等疾病等。
  
  治疗
  
  人们常说缺啥补啥，但是对于缺铁，治疗原则是根治病因，补足贮铁。
  
  1.病因治疗尤为重要，只有消除病因，才能从源头根治缺铁性贫血。婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的缺铁贫，应及时添加辅食，高铁饮食。月经过多应调理月经。胃肠道疾病应积极治疗原发病。
  
  2.补铁治疗
  
  补铁常选口服铁剂，餐后服用，减少胃肠道反应。医生常常会使用维生素C与之同时服用，以促进铁剂的吸收。谷物、乳类和茶类可抑制铁剂吸。口服补铁有效的表现先是外周血网织红细胞的升高，常在服药后5-10天内到达高峰，2周后血红蛋白开始上升，一般2月左右恢复正常。在血红蛋白恢复正常后持续补充4-6个月。
  
  口服铁剂不能耐受或胃肠解剖结构发生改变影响铁剂吸收的患者，可静脉补铁，建议在医生指导下，按需补充。
  
  对于铁摄入不足的人群，在生活中及时添加辅食，补充富铁食物，如蛋、动物肝脏、紫菜、木耳等。如果出现缺铁性贫血，建议至血液科门诊就诊，寻找缺铁原因，积极治疗原发病。