胸外科刘宏：3D腔镜助力食管癌

• 胸外科刘宏：3D腔镜助力食管癌
  
  
  

  南京市民张先生，今年77岁，

  5月份时感觉进食有哽咽感，

  月底至某三甲医院就诊。

  胸部CT、胃镜等检查后发现

  张先生患了食管癌。

  家人都很惊慌，

  急忙问医生怎么治疗。

  医生说张先生年龄比较大，

  手术风险高，建议保守治疗。

  但是对于早、中期食管癌，

  手术还是首选。

  张先生经熟人推荐，

  慕名来到南京市第二医院

  找胸外科副主任医师刘宏就诊。

  

  刘主任接诊后，发现张先生食管癌诊断明确，虽然心肺功能有所下降，但可以耐受手术，没有明显手术禁忌，具有手术指征。

  但因为患者系高龄，且有长期吸烟史，需要加强围术期管理，精细化术中操作，尽量减少副损伤及对心肺的干扰。

  经过充分的术前准备，6月21日，刘主任为张先生实施了全麻下经右胸、腹3D腔镜下食管中段癌根治术。手术十分顺利，术中出血仅30ml，术后恢复快，目前已顺利出院。

  

  刘主任介绍，腔镜技术利用电子和光学设备，通过小孔完成复杂的手术，具有创伤小、恢复快、痛苦小、并发症少的特点。

  而3D腔镜手术与常规腔镜手术相比，优势在于3D腔镜还原了真实视觉中的三维立体手术视野，并具有10倍左右的放大作用，影像更加立体、清晰而层次分明，使医生身临其境，定位就像开放手术一样精准，缝合打结等精细操作也变得非常容易。

  刘主任说，3D腔镜技术更适合一些难度较大的手术，比如食管癌微创手术，双侧喉返神经链淋巴结是食管癌淋巴结转移好发区域之一，手术时对该区域的淋巴结清扫十分必要，清扫的过程必须谨慎小心，稍有不慎会造成神经损伤，后果严重。

  而3D腔镜下食管癌的微创手术，因为影像清晰，所以淋巴清扫时的游离安全性更高，风险下降，清扫更加彻底。

  专家简介

  

  刘宏

  胸外科副主任

  副主任医师

  江苏省医学会胸外科学分会青年委员，江苏省抗癌协会肺癌专业委员会青年委员，江苏省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员，美国MD Anderson癌症中心访问学者，美国德州医学中心Methodist医院访问学者。

  擅长胸部良、恶性疾病的胸腔镜微创手术及胸部肿瘤（肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤）的诊断和综合治疗。