实践技能--肺炎球菌肺炎的论治

• 实践技能--肺炎球菌肺炎的论治
  
  
  1.邪犯肺卫证
   
  证候：发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰色白或黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗或少汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
   
  治法：疏风清热，宣肺止咳。
   
  方药：三拗汤或桑菊饮加减。
   
  2.痰热壅肺证
   
  证候：咳嗽，咳痰黄稠或咳铁锈色痰，医|学教育网搜集整理呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。
   
  治法：清热化痰。宽胸止咳。
   
  方药：麻杏石甘汤合苇茎汤加减。
   
  3.热闭心神证
   
  证候：咳嗽气促，痰声辘辘，烦躁，神昏谵语，高热不退，甚则四肢厥冷，舌红绛，苔黄而干，脉细滑数。
   
  治法：清热解毒，化痰开窍。
   
  方药：清营汤加减。
   
  4.阴竭阳脱证
   
  证候：高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。
   
  治法：益气养阴，回阳固脱。
   
  方药：生脉散合四逆汤加减。
   
  5.正虚邪恋证
   
  证候：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗或盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮，或虚烦不眠，舌红，苔薄黄，脉细数。
   
  治法：益气养阴，润肺化痰。
   
  方药：竹叶石膏汤。