萎缩性胃炎不一定都发展成胃癌

• 萎缩性胃炎不一定都发展成胃癌
  
  
  
  
  
  随着年龄增长，被查出来萎缩性胃炎的人群越来越多，其被定义为癌前疾病，但还不是癌，其中有许多人通过饮食、根除幽门螺旋杆菌等措施使病情逆转、或稳定、或缓慢进展，最终只有一少部分人发展成胃癌，这个过程比较缓慢，也不是“一撮而就”。
  
  
  
  胃腔从内向外有粘膜层（上皮层、固有层、粘膜肌层）、粘膜下层、肌层、浆膜层等4层，肿瘤起源于粘膜层最表浅的粘膜上皮层。那么，萎缩性胃炎演变成胃癌都经历了哪些过程？
  
  人常说“十胃九炎”，胃镜检查几乎每个人都可能被诊断为胃炎，水肿、充血被定义为非萎缩性胃炎，而萎缩性性胃炎在胃镜下表现为“红白相间”，如斑马线，“白”的越多萎缩越严重，这是肉眼下“面”的观察，最准确的是抓取一块胃粘膜病理学检查，粘膜变薄、腺管萎缩，是“点”的性质判断，“面”和“点”结合对诊断就全面些。
  
  
  萎缩性胃炎还属于炎症性变化，随着辛辣食物、烟酒、幽门螺杆菌、亚硝酸盐等刺激下，病情进一步进展，合并了肠上皮化生，就有了增生性病变，这些还都是非肿瘤性病变，但到了肠上皮化生多不能逆转了，注意饮食、定期复查，提高警惕。
  
  疾病再一步严重的话，就成了肿瘤性病变，最常有的就是各种息肉，其中大多炎性息肉也没事，腺瘤性息肉就比较麻烦些，很可能变成早癌，对于这种情况需以镜下处理，术后病理有低级别内瘤变、高级别内瘤变两种情况，高级别内瘤变大多以原位癌处理。