宁德市医院消化内镜中心推动展

• 宁德市医院消化内镜中心推动展
  
  
  
  
  
   一根带有镜头的软管，探入消化道，切息肉、取石头、除梗阻、早癌筛查、堵血管漏洞…..这些在以前只能开膛破肚、大动干戈才能进行的治疗，如今体表不留任何伤痕就能很好地完成。消化内镜作为消化内科医生的第二双眼睛，从食管到胃肠，几乎所有病灶都能在镜头下无所遁形。内镜下的诊治不仅打破了内科医生药物治疗瓶颈，还填补了外科无法涉猎的技术空白。
  
  过去消化道疾病检查主要依靠钡餐造影 诊断十分受限
  
  80年代，尽管那时已有被医生戏称为“胃内照相机”的光学显微胃镜”，但没有显像仪，医生只能通过佩戴目视镜查看患者消化道情况，视野模糊，操作十分不便。据消化内科主任蔡奇志回忆，当时的胃镜管道粗且硬，检查过程十分痛苦，很难被患者接受，因此消化道疾病诊治大多借助检查效果十分有限的钡餐造影。
  
  无法提供精准的诊断结果，消化内科医生的双眼如同蒙上一层纱，除了对消化道疾病患者进行药物治疗，别无他法。有时甚至对可能危害生命的急性消化道出血，患者只能面临器官缺失的风险进行外科手术治疗，术后不仅生活质量降低，还需承担高昂的治疗费用。
  
  2000年，宁德市医院引进第一台电子胃镜，不仅有了专门的成像系统，还多了内镜器械取病理活检的功能，电子镜材料较光学显微胃镜更为柔软，消化内科“探入式”诊断开始渐渐被患者所接受，也为消化道疾病的诊治打开了新局面。
  
  从诊断到治疗 消化内镜发展逐步推动学科进步
  
  随着内镜技术发展，2014年，作为推动消化内科进步的宁德市医院消化内镜中心应运而生。如今在这面积1640平方米的中心里，拥有国际先进的日本奥林巴斯、富士能电子内镜系列，包括电子胃镜、电子全结肠镜、治疗镜、超声内镜、胶囊内镜、小肠镜、放大内镜、十二指肠镜及各种内镜治疗相关的器械、配件。
  
  消化内科始终坚持临床与内镜诊疗相结合。在学科带头人蔡奇志的带领下，消化内科医师团队不仅开展了早癌筛查、超声检查、内镜粘膜下剥离术（ESD）、内镜下黏膜肿物挖除术（ESE）、内镜下黏膜切除术（EMR）、经口内镜下肌切开术（POEM）、经内镜黏膜上肿物切除术（STER）、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)，还熟练掌握消化道狭窄扩张、支架置入等各种内镜治疗。2018年，消化内镜诊疗量达20000多人次。
  
  蔡奇志表示，从前消化内镜在许多医务人员和患者脑海中不过是一项辅助性检查，只能进行单纯的消化道检查和简单的息肉切除，很多治疗功能并不为人所熟知。近年来，随着医疗技术的发展，消化内镜诊疗从口腔到肛门都能覆盖，确诊率高、并发症少、预后快、费用低、安全性高、患者检查舒适度提升等特点，越来越被医患接受和重视。
  
  术业有专攻 培养消化内镜专业型人才
  
  近年来，消化内镜中心紧跟学科发展前沿，不仅配备了高端设备，还培养了一只由12名专业医师和10名专科内镜护士组成的消化内镜专业团队。
  
  “我们十分重视医生的培养。尽量做到人尽其才，术业有专攻。”蔡奇志表示科室里青年医生多，正是精力旺盛的黄金时期，经过这几年的人才培养，科室里成长起一批“内镜高手”，在各自的领域大显神通，努力为患者解除病痛。
  
  不用手术搞定早期癌症。66岁施姓患者，行胃镜体检发现，胃体多发表浅隆起凹陷型病变，经放大染色内镜诊断为胃体多发早期胃癌，消化内科张炜副主任医师给予内镜粘膜下剥离术（ESD）治疗，完整切除了肿瘤。