怎么判断自己是否得了消化性溃疡?

发布日期:2019-06-14 来源:未知 浏览量:
  • 怎么判断自己是否得了消化性溃疡?



    消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的溃疡(约占95%),即胃溃疡和十二指肠溃疡。消化性溃疡发病率占总人口的10%,各年龄段人群均可发病,青壮年多发,男性多于女性。那么,怎么判断自己是否患上了消化性溃疡?明确地说,要根据临床症状、并发症以及实验室检查(特别是胃镜检查)结果综合判断。
     
     
    消化性溃疡有哪些临床表现?
     
    (1)典型表现:上腹痛并有如下特点:①慢性病程:病程可达数年至数十年。②复发性:反复发作,常有季节性,常在秋冬及冬春之交发病。③节律性:十二指肠溃疡常表现为饥饿痛(两餐之间出现上腹痛,持续至下一餐进餐后缓解)、夜间痛或清晨痛;胃溃疡表现为餐后痛(餐后约1小时出现,持续1~2小时后缓解)。
     
    (2)不典型表现:缺乏上述特异性表现,仅为无规律上腹隐痛或不适,可伴上腹胀、灼热、恶心等消化不良症状;部分患者(特别是老年患者、糖尿病患者)可无症状,而是以上消化道出血、穿孔等消化性溃疡并发症就诊。
     
    (3)体征:局限性上腹压痛。
     
     
    消化性溃疡一般有哪些并发症?
     
    (1)出血:为最常见的并发症。小量出血表现为黑便,大量出血时表现为呕血、柏油样便、面色苍白、冷汗、头昏、眼花、心悸、脉速及低血压,甚至休克。慢性溃疡可表现为贫血,OB(大便隐血)试验阳性。
     
    (2)穿孔:十二指肠球前壁或胃前壁穿孔时,胃肠内容物进入腹腔引起急性腹膜炎,表现为突发上腹剧痛,继而发展至全腹,伴有大汗、恶心、呕吐、脉速、烦躁不安等。
     
    (3)幽门梗阻:表现为餐后加重的上腹胀痛,呕吐宿夜食(上顿或隔夜发酵食物),吐后症状减轻。
     
     
    如何诊断消化性溃疡?
     
    如果某位患者有以上临床症状及并发症,可以考虑做以下检查。
     
    (1)内镜检查:胃镜检查是主要的确诊方法,考虑到多数胃癌表现为胃溃疡,慢性胃溃疡有癌变可能,通常对于胃溃疡要取活检,鉴别其良恶性。同时取胃黏膜做Hp(幽门螺杆菌)快速尿素酶检查或Hp病理学检查。
     
    (2)上消化道气钡双对比造影:适用于有内镜检查禁忌或不接受者。可见到龛影、皱襞集中、十二指肠球变形等溃疡征象。
     
    (3)幽门螺杆菌检测。
     
    总之,胃部是否有消化性溃疡,还是需要去专科就诊,在医生指导下进行辅助检查,结合症状体征,才能诊断,日常生活中注意健康饮食,也是防治消化性溃疡和各种胃部的关键。
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