纯干货！常见眼病用药指南

• 纯干货！常见眼病用药指南
  
  

  眼睛跟其他部位一样，也会时不时出点小毛病。一旦涉及到眼睛，所有问题都成了大问题。为了帮助每个人安全用药，我们邀请了厦门大学附属厦门眼科中心医生，精心打磨了一套《眼睛常见疾病安全用药指南》。

  12种常见眼病用药指南

  1、麦粒肿

  表现：眼皮红肿硬结压痛。

  用药：口服抗生素如头孢拉定，抗生素滴眼如左氧氟沙星，中药用仙方活命饮或银翘散。

  2、霰粒肿

  表现：眼皮肿硬结无发红压痛。

  治疗：早期较小的霰粒肿，可通过热敷或者理疗按摩疗法，促进消散吸收；也可以注射强的松龙促进其吸收；大的霰粒肿可手术摘除。

  3、眼睑皮肤炎（湿疹性，过敏性）

  痒的症状明显（排除真菌感染），可应用抗过敏药，如氯雷他定、外用四环素可的松眼膏。

  4、眼睑带状疱疹

  表现：潮红水泡，疼痛明显皮损不过中线。

  治疗：口服盐酸伐昔洛韦（优于阿昔洛韦）止痛药如（布洛芬），外涂抗病毒药膏。同时应用抗病毒药和抗生素滴眼治疗角膜的炎症。

  

   

  5、眼睑毛囊炎

  毛囊周围发炎形成硬结顶部脓栓，全身局部应用抗生素避免挤压。

  6、眼眶疾病

  眼睑红肿，眼球突出转动受限。可能为肿瘤（眼眶血供丰富眼眶转移肿瘤发生率很高）、炎症、甲亢。CT有助于诊断，反复眼球突出很可能是炎性假瘤。

  7、虹膜炎

  严重时地塞米松球后注射，滴眼用典必苏（妥布霉素，地塞米松合剂）双氯芬酸钠（非甾体抗炎药）贝复苏（应用激素对角膜上皮有损伤）。

  8、角膜炎

  疼痛畏光流泪角膜刺激征明显（角膜表面神经末梢丰富），裂隙灯下角膜表面溃疡。抗病毒药，保护角膜药（便宜用硫酸软骨素，贵用贝复苏）

  

   

  9、青光眼

  一侧头痛眼痛，眼红，瞳孔大反应迟钝，触摸眼球较硬。眼压、裂隙灯检查。治疗缩瞳药毛果芸香碱，降眼压用甘露醇20%250ml静滴，口服盐酸左布络洛尔

  10、巩膜炎

  充血局限治疗用双氯芬酸钠，硫酸软骨素，抗生素滴眼。

  11、结膜下出血

  热敷，十天左右消退。

  视力下降怎么办？

  还有个很常见的问题，当我们发现视力下降了，是怎么回事？要怎么办呢？厦门大学附属厦门眼科中心医生说，正确的方法是这么做。

  • 首先验光排除屈光不正。
  • 排除老人常见白内障
  • 视力迅速下降见于视网膜病变（如老人静脉阻塞，动脉阻塞，视网膜脱落），脉络膜病变（后脉络膜病变）
  • 当影响黄斑时视力下降明显。
  • 飞蚊症（眼前黑影飞动）黑曚，闪光
  

   

  眼科常用药物

  抗生素：左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，盐酸金霉素眼膏

  抗病毒：阿昔洛韦滴眼液（口服），羟苄唑滴眼液，更昔洛韦眼膏，盐酸伐昔洛韦片（优于阿昔洛韦），应用时注意肝功能损伤。

  中药滴眼液：鱼腥草滴眼液。黄连滴眼液。

  抗炎：双氯芬酸钠滴眼液

  营养角膜：贝复苏（用于角膜炎，应用激素同时，角膜刺激症状明显），玻璃酸钠用于眼干涩。

  缓解疲劳：七叶洋地黄

  扩瞳药：复方托比卡按常用，阿托品主要在院内应用因为作用时间长