跌打损伤之后冷敷热敷怎么选呢

• 跌打损伤之后冷敷热敷怎么选呢
  
  
  跌打损伤包括刀枪、跌仆、殴打、闪挫、刺伤、擦伤、运动损伤，扭伤等，伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等。在此主要以软组织损伤为主。当发生跌打损伤后，人们会感到疑惑，到底选冷敷还是热敷呢？具体使用哪种治疗方式，需要根据损伤的时限和种类来判断。
  急性损伤
  急性损伤常由于突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及直接撞击等），通常即刻发生疼痛。
  急性损伤后，局部发生出血，炎症反应，肿胀以及疼痛，冷敷可使毛细血管收缩，减轻局部充血，同时，冷敷可抑制神经末梢的感觉，使局部神经传导速度暂时减慢，降低感觉敏感性，达到止痛效果，冷敷还可以降温退热。
  根据损伤的面积及深度，冰敷持续时间一般不超过20分钟，每隔2-3小时再次冰敷。方法：冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿，拧成半干，敷于局部，持续15－20分钟。每天3－5次。也可用冰袋裹上毛巾敷于局部，但要注意避免冻伤。
  
   
  在急性损伤的最初3-5天内，一旦出血控制，没有炎症反应进一步发生，可以交替进行冷敷和热敷。10分钟冷敷，然后直接10分钟热敷，热敷可促进局部组织血液循环，提高机体抵抗力和修复能力，促使炎症消散和局限化，减轻局部肿痛。另外需要注意刚受闭合性外伤（即无伤口的外伤）时，却不可开始就热敷，如果伤后立即热敷，使局部的血液循环加快，组织间那些断裂或不完全断裂的毛细血管遇热后便会扩张，出血自然就会更多，由血管渗透到组织间隙的体液也会更多，因而受伤肢体的局部更加肿胀。冷敷时血管收缩，转换热敷后开放血管，大量的血液流入受伤区，有利于受伤组织的恢复，血液是供应能量和营养的重要因素，对于伤后组织的修复具有重要作用。但在进行交替冷热敷之前，须确保损伤局部已经不再出血。
  慢性损伤
  慢性损伤通常没有突发的外伤，而是长时间因为反复损伤和过度使用而缓慢起病。当然慢性损伤也是由于急性损伤后未及时治疗或者治疗不当发展而来。
  热敷治疗一般应用15-20分钟左右，用热瓶子、毛巾、热按摩或者市售的热敷袋进行。使用热瓶子之类的需要外裹毛巾或者衣服，防止热灼伤。
  慢性损伤后通常使用热敷，帮助缓解肌肉紧张、减少疼痛、增加韧带和肌腱的弹性、增加局部血供。运动前热敷慢性损伤处，可以帮助热身，增加组织灵活性和柔韧性。
  如为慢性损伤急性发作、运动训练（包括术后康复中）后局部有肿胀不适应可使用冷敷，可以减少肿胀。急性反应控制后再热敷。
  PS：并非所有的慢性损伤都要用热敷，如系急性发作仍首先使用冰敷。
  并非所有的急性损伤都要冰敷，早期肿胀、疼痛控制后可改为热敷。
  选择冷敷和热敷要根据具体情况而定，应在医生的指导下进行。必要时还是需要到医院排除骨科疾病，由医生来处理。