高血压一直服药为何还会出现肾脏损伤？

• 高血压一直服药为何还会出现肾脏损伤？
  
  中秋节回老家，邻居王大叔是高血压患者多年了，跑来问我，我一直吃着药呢？怎么最近查体还发现蛋白尿，是不是我吃降压药吃的太多，伤肾了？这种情况又该怎么办呢？对于王大叔的这个问题，我想说2个方面的事情——
  1. 高血压患者正常用药，怎么还会出现肾脏损害？
  2. 高血压患者出现了肾脏损害怎么办？
  

  高血压患者正常用药，为什么还会出现肾脏损害？

  很多朋友不敢长期服用降压药，是因为怕服用降压药“伤肾”，但实际上，在我们常用的几大类降压药中，长期服用控制血压，都并不会对肾脏健康形成明确的不良影响，反而是如果高血压控制不良，长期的高血压导致肾脏动脉血管出现硬化等方面的问题，才会影响肾脏的健康，导致肾功能逐渐出现异常。
  
  
  如果确需用药，高血压患者长期服药控制血压是很好的选择，但坚持吃药的同时，一定要注意监测血压，确认药物对于血压控制的有效性。如果闭着眼每天都吃降压药，但并不知道所吃降压药降压效果并不好，或降压效果原来好，后来已经无法有效的控制血压了，这样的情况不了解，不能及时的调整用药方案，加强血压控制，最终的结果仍然是血压控制的不好，虽然吃药，但长期控制不好的高血压仍然可能会导致肾脏功能的下降问题。
  另外的一种可能是，肾脏损害并不是高血压带来的，除了高血压伤肾以外，其他的一些慢性代谢性疾病，如糖尿病，高尿酸等，都会对肾脏健康造成一定的不良影响，如果光注意控制血压，而高血糖，高尿酸没有有效的控制，甚至明明有这些方面的问题，但却不知道，没有及时的控制，长期下来，同样也会影响肾脏健康，造成甚至损害。
  除了慢性疾病的影响以外，日常生活中的一些不良生活习惯，吸烟酗酒，不喝水，熬夜，暴饮暴食等等，同样也会对肾脏的健康形成一定的影响，因此，出现高血压患者出现肾脏损害，应该综合多方面的因素去查找原因，而不仅仅归咎于长期服用降压药造成。
  

  高血压患者已经出现肾脏损害怎么办？

  因为没有给出具体的情况，因此对于高血压患者出现肾脏损害不同情况，其调理建议也各不相同。对于轻度的肾功能损害，出现微量蛋白尿等方面问题的情况，可以在加强生活调理，清淡饮食的情况下，服用沙坦类或普利类药物来改善微量蛋白尿的问题，保护肾脏功能，这两类降压药是具有降压又护肾作用的降压药，但对于已经出现肾功能损害的朋友，一定要注意监测肌酐水平，如果肾功能下降比较严重，肌酐水平超过265的情况，一般建议停用此类降压药物。