为什么服用芬必得、阿司匹林肠胃不舒服

• 为什么服用芬必得、阿司匹林肠胃不舒服
  
  
  
  
  
  
  
  大家都熟知“芬必得”、“阿司匹林”，用于骨关节疼痛、牙痛、感冒引起发热等，但却不知何为“非甾体类药物”，其实“芬必得”和“阿司匹林”都属于非甾体类药物，现在就由我将详情细细与大家分享。
   
  1、何为非甾体类药物？
  非甾体类药物（NSAIDs）是一类具有抗炎、镇痛及解热功效的药物总称，主要用于治疗风湿性关节炎或骨关节炎引发的疼痛、腰背疼痛、头痛以及术后炎症性疼痛等多种类型的疼痛性疾病或症状，是临床应用最广泛的一类镇痛药物。
   
  2、非甾体类药物的作用机制及分类？
  非甾体类药物的抗炎止痛作用是通过抑制环氧化酶（COX），进而减少疼痛介质前列腺素E2和前列腺素I2 的生成实现的。COX有两种同工酶，COX-1和COX-2。依据对COX-1和COX-2抑制的强度，非甾体类药物分为选择性COX-1抑制剂、非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂。
   
  1、选择性COX-1抑制剂：阿司匹林。
   
  2、非选择性COX抑制剂：布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、吲哚美辛、尼美舒利、氟诺昔康、氟比洛芬酯、酮咯酸等。
   
  3、选择性COX-2抑制剂：塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔、帕瑞昔布等。
   
  3、非甾体类药物胃肠道不良反应的表现有哪些？
  非甾体类药物相关性黏膜损伤常表现为消化不良、消化性溃疡、消化道出血和穿孔、小肠黏膜损伤和大肠黏膜损伤，以消化不良和消化性溃疡最为常见。其中消化不良常表现为腹部不适、隐痛、恶心、呕吐、上腹饱胀、嗳气、食欲减退等。但因非甾体类药物类药物有镇痛作用，约50%-85%的患者无明显的临床症状，因此，长期服用非甾体类药物类药物患者应动态监测血红蛋白，可早期发现无症状溃疡及溃疡出血。
   
   
   
  4、非甾体类药物相关胃肠道不良反应比较
  不同非甾体类药物类药物胃肠道不良反应发生率不同，选择性COX-2抑制剂的胃肠道安全性优于非选择性COX抑制剂。
   
  5、非甾体类药物相关消化道溃疡的危险因素有哪些？
  1、年龄＞65岁；
   
  2、高剂量非甾体类药物治疗（一般指说明书推荐的最大剂量）；
   
  3、联用两种或以上非甾体类药物类药物（包括低剂量或高剂量阿司匹林）；
   
  4、同时服用阿司匹林（包括低剂量）和/或糖皮质激素，或抗血小板药，或抗凝药；
   
  5、既往有消化道溃疡或上消化道出血病史。