不合理使用抗生素过度检查

• 不合理使用抗生素过度检查
  
  
  
  
  
  　　9月26日，记者从万宁市有关部门获悉，万宁市医疗保障局自今年3月底成立以来，到目前共检查家定点医疗机构117家，重点查处违规违法医疗机构9家，其中重点查处公立医院5家、民营医院3家、个体诊所1家。
  
  　　据了解，万宁市共有定点医疗机构 117家，其中，公立医院25家、民营医院8家、村卫生室82家、个体诊所2家。全市参加新农合408232人，参合率 96.15%；城镇居民参保86048人，参保率100%。
  
  　　通过检查发现，一些医疗机构存在上报补偿审核材料中出现不合理医疗费用，无医嘱用药、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，收费项目计价单位错乱，自费项目没有患者本人或家属签名，自费药品、自费耗材使用无告知签名同意记录单等问题。有的还存在不合理使用抗生素，病历记载不清楚，重复收费，不合理用药，过度检查，过度治疗，虚记或多记药品等问题。
  
  　　针对检查出来的问题相关部门对违规医疗机构都进行了严厉处罚，首先是拒付和追回医保基金。今年以来，全市共拒付75.89万元、追回19.43万元，合计95.32万元。其中，市医疗保障局成立之前共拒付12.34万元，成立之后共拒付63.55万元。其次是暂停和取缔医保定点。某医院擅自开展健康体检活动的行为属于超出诊疗范围执业，市卫生健康委给予吊销许可证处罚，市社保局和市农合办取缔该医院定点医疗资格。
  
  　　针对万宁市医保局对以上9家医疗机构存在的问题，万宁市卫健委高度重视，立即部署了整改。