支原体感染一定要吃抗生素吗？！

• 支原体感染一定要吃抗生素吗？！
  
  
  
  
  
  因为这个病全年四季均可发生——我国北方以冬季为多，南方则以夏秋季较多，因此有不少宝宝都相继中招。
  
  我结合自己在医学院的所学+查阅了大量国际上的权威资料，终于能给美妞们交作业啦！
  
  
  我得翻译英文资料，还必须严谨，不然就出大事了，所以很多文章我都是读了五六遍。
  
  读了五六遍以后，需要构思——怎么能够有逻辑性的把支原体感染给大家捋顺。
  
  因此，这个作业欢迎收藏，很权威，很靠谱，也是目前写过支原体的人当中最容易懂的一个版本了。
  
  （这时候，我自信的拍了拍胸脯，并长呼出一口白气）
  
  好了，今天咱就废话不多说，好好和大家唠唠【肺炎支原体感染】的那些事！专业性很强，大家可以收藏后慢慢啃。
  
  1What is 支原体？
  支原体（mycoplasma）是目前发现的最小的原核生物，普遍存在于大自然中，它不是细菌，也不是病毒。
  
  与细菌和病毒明显区别在于它没有细胞壁。
  
  简单来说，支原体类似细菌，但没有细胞壁。
  
  
  
  2为什么叫肺炎支原体？
  肺炎支原体肺炎（MPP），通常简称为支原体肺炎，是由肺炎支原体（MP）引起的呼吸道和肺部间质性病变为主的急性炎症，常同时有咽炎、支气管炎、肺炎。
  
  该病有一定的自愈性，但也出现脑膜炎、心肌炎、心包炎、肾炎、免疫性溶血性贫血等肺外并发症等可能危及生命。
  
  肺炎支原体肺炎（MPP）是我国社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体之一，约占所有CAP病原体的5%~30%。
  
  
  
  翻译成人话就是——
  
  肺炎支原体（MP）除了可能会导致肺炎支原体肺炎（MPP）外，还可能引发其他呼吸道问题，比如上呼吸道感染（感冒），比如鼻咽炎、扁桃体炎，也会有下气道感染，比如气管支气管炎。
  
  所以大家不要以为只要感染肺炎支原体（MP）了，就一定会导致肺炎（事实上只有3%~10%的可能性）。
  
  那好奇的你问：为什么叫肺炎支原体，而不是叫呼吸道支原体呢？
  
  因为肺炎支原体导致的呼吸道感染是自限性疾病，不用药物就能自己好起来的。
  
  比如感冒之类的疾病，即使不吃药，孩子也会自愈。
  
  但是到了肺炎这个程度，基本上靠自己好起来就有些困难了，这时再去查病原，一看是支原体在搞鬼，就叫肺炎支原体了。
  
  
  
  3肺炎支原体感染的症状
  
  人们通过咳嗽或打喷嚏传播肺炎支原体。
  
  被吸入后，首先进入的地方是鼻腔、咽喉等上呼吸道，黏附于其上皮细胞表面，通过破坏呼吸系统内壁，导致上呼吸道感染。
  
  出现咽部发红肿痛、疲惫困倦、发热、咳嗽（干咳）、头痛和流涕、打喷嚏等症状。
  
  一般情况下，如果病原不向下走，大约1-2周后，就能自行恢复了。
  
  所以说肺炎支原体感染的症状通常更像是感冒，而不是肺炎。
  
  
  
  
  
  如果感染加重，就继续从口鼻喉向下感染，导致支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等问题。
  
  这时孩子发热、咳嗽更加重，咳嗽是阵发性且缓慢恶化的咳嗽（可持续数周或数月）。
  
  随着病程进展，孩子的咳嗽可能在晚上会加重，影响孩子的睡眠（总是咳嗽醒），也可能会呕吐、喘息或腹泻。
  
  如果不治疗，大部分孩子可能会发热7-10天左右，咳嗽可能会持续2-4周，之后症状逐渐恢复，不用治疗也能自己好。
  
  但基本很少有父母能心大到不给孩子用药的，一般上药后3~5天发热就减轻了，咳嗽会再持续1~2周左右。
  
  
  
  如果规律用上药7天后，孩子的发热仍然没有好转，那就是中招肺炎支原体肺炎了。
  
  主要症状有：
  
  咳嗽并且有痰，发热并打寒战、呼吸急促、胸口疼、疲乏和劳累等。
  
  大约1/4的孩子，感染了肺炎支原体后还可能出现皮肤、黏膜损伤表现，比如出现红斑、斑丘疹，口腔水泡、溃疡等问题。
  
  
  
  这些情况多在发病后孩子发热时出现，通常1~2周就会消失，有些会持续2~4周。
  
  这些皮疹和肺炎支原体导致的皮肤炎症或者免疫反应引起的皮肤反应有关。