癫痫非不治之症 提醒患者切勿“有病乱投医”

• 　　我国目前约有400万活动性癫痫患者没有得到合理正规的治疗，活动性癫痫患者的治疗缺口达63%。一些患者轻信谣传，惧怕抗癫痫西药“副作用大”，长期服用会“变傻”，盲目投医。第五个国际癫痫关爱日的主题是“坚持正规治疗，勿信虚假广告”。中国抗癫痫协会新闻发布会上，一批著名专家呼吁癫痫患者切勿“有病乱投医”。

  　　规范合理治疗，60%至70%患者可控。中国抗癫痫协会副会长、北京三博脑科医院栾国明教授介绍，癫痫患者，如果接受规范、合理的治疗，60%至70%的患者发作是可以控制的，让患者及家属了解哪些治疗是正规治疗显得尤为重要。

  　　癫痫的规范诊疗很重要，有很多癫痫病人还没有得到最适合自己的最有效的治疗方法。其一，是患者还不了解癫痫可以通过脑部手术和神经调控的方式来治疗。其二，很多接受手术治疗的患者没能选择一位能提供规范、系统、合理治疗的好大夫，影响了疗效。栾国明教授指出，治疗癫痫，药物是首选。用药越早效果越好。60%至70%的患者可通过药物治疗来控制癫痫发作，尤其是良性的小儿癫痫，如坚持用药控制癫痫2年以上不发作，便可逐渐减少药量直至停药，停药后癫痫不再发作，便可视为治愈。

  　　对于难治性癫痫手术则是最佳选择。栾国明教授说，35％的患者经药物治疗无效，而转成难治性癫痫。病人久治不愈，屡治屡发，治疗难度极大。此时应该考虑手术治疗，再辅以药物，病情就能得以控制。尤其是婴幼儿的特别是灾难性癫痫，影响脑的发育，更应提早手术。但目前，我国每年接受正规手术的此类癫痫患者仍然很少。临床数据表明：栾教授所在的癫痫中心经外科手术后治愈率可达到70%至80％。

  　　外科手术治疗效果评估不好的患者也不用悲观，可以考虑选择神经调控手段来治疗。神经调控技术在癫痫治疗领域的运用为广大顽固性癫痫带来了福音。

  　　“因为不规范的诊疗，导致原来可能可以治愈的癫痫成为医源性难治性癫痫。”新闻发布会上，国内知名神经内科专家、北京三博脑科医院刘兴洲教授认为，对癫痫不规范的诊疗，世俗偏见带来的羞耻感，在求学、就业、工作、婚育等过程中所遭遇的不公及因为患病而带来的自身和家庭的精神压力，都严重影响了患者及家人的身心健康和生活质量。

  　　刘兴洲教授强调，不同的癫痫发作类型、不同的癫痫综合征适用不同的抗癫痫药物。“错误地使用抗癫痫药物不仅不能起到控制癫痫发作的目的，某些情况下可能加重癫痫发作。”刘兴洲教授痛心地说，由于缺乏对癫痫药理学的深入了解，相当部分基层医生，甚至某些神经科医生不能正确、恰当地使用抗癫药物，用药种类不当、剂量过大或不足、盲目联合用药，患者发生了严重副作用也不能及时发现处理。造成了目前许多患者的治疗方案不合理的现象。对此，刘兴洲教授建议，癫痫治疗要选用恰当的抗癫痫药物，应选择药物成分单一、药理作用和毒副作用明确的药物服用。

  　　刘兴洲教授解释说，在癫痫病的诊断过程中，医师会根据不同的癫痫发作的方式、不同的间歇期及发作期放电方式选用不同的抗癫痫药物。所以患者或患者家属勿单纯参照其他患者的用药效果自行选择抗癫痫药物。（通讯员 彭雁）