孩子生病后家长不要擅自停药或减量建议根据医生处方把该用的剂量用完

• 原标题：孩子生病后家长不要擅自停药或减量 建议根据医生处方把该用的剂量用完

  这个寒假，8岁男孩斌斌（化名）是在医院里度过的。因为父母的疏忽，擅自停了抗癫痫药物，结果导致他癫痫发作，持续抽搐50分钟，险些危及生命。

  擅自停药两天，癫痫又发作了

  斌斌老家在台州，两年前，他在家中突然倒地不起，出现抽搐症状，大约持续了2分钟。家人见状，连忙将他送到当地医院，做了脑电图等一系列检查，发现有异常，最终被确诊为癫痫。

  儿子以前都很健康，怎么会突然患上“羊癫疯”？斌斌的父母一时难以相信，带他到浙江大学医学院附属儿童医院神经内科就诊，结果依然一样，最后他们只得面对现实开始治疗。

  为控制病情，斌斌每天早晚都要吃两种抗癫痫的药物。超出预期的是，两年下来，他的癫痫一次都没复发过，病情控制得非常好。

  一个多月前，斌斌回到浙大儿院复诊，医生也说他的情况有所改善，可以开始逐步减少药量，其中一种药的药量，已经从一颗减到了半颗。如果按照这个情况发展下去，他的用药剂量将逐步减少，最终有机会完全停药。

  从医院回来，斌斌的父母很高兴，他们觉得儿子的病已经好起来了！

  没过多久就到了春节，斌斌父母心想，儿子的病情一直很稳定，药量也开始减量了，过年期间少吃几天也不要紧。于是临时决定给儿子停药，从大年初一开始，连续两天没有让儿子按时服药。

  年初三那天早上，斌斌起床后没多久，突然双目无神，倒在地上不停抽搐。难道是癫痫又发作了？斌斌的父母没想到，才停药第三天，儿子的病就犯了。而且这次比原先发病时的症状更严重，连续抽搐了50分钟（癫痫导致的抽搐症状大多数在5分钟内可自行缓解，如果连续抽搐30分钟以上，就属于癫痫持续状态），依然没有缓解，于是急忙赶到当地医院。

  原本已经减药，如今又恢复剂量

  到了医院急诊，斌斌依然处于持续抽搐状态，还出现呼吸衰竭、氧饱和度下降，急诊医生采取相应措施对症治疗，好不容易才把生命体征稳定下来，随后紧急转到浙大儿院治疗。

  浙大儿院神经内科主任高峰说，斌斌刚到医院的时候，氧饱和度只有76%，需要机械通气才能保持呼吸畅通。后来仔细询问，才发现家长擅自给孩子停药的情况。

  在浙大儿院神经内科的门诊中，癫痫患儿并不少，大约占1/3—1/4。通常情况下，癫痫治疗以药物控制为主，所以患儿大部分是在门诊随访，只有少部分比较复杂的病例需要住院治疗。根据不同的病情，还可采取手术治疗、饮食治疗、神经刺激治疗等方法综合治疗。

  统计显示，有70%—80%的患儿通过规范化的综合治疗，完全可以将疾病控制好。而且通过2-3年的药物治疗，一般都可以逐渐减少剂量，最终完全停用药物。

  “值得注意的是，药量的调整必须在医生指导下进行，如果擅自减量或停药，不仅会增加癫痫发作的风险，而且会增加以后控制的难度。”

  高峰主任说，“原本该患儿的药量已经开始减下来了，但是经过这次折腾，他的药量又加上去了，又恢复到减量前的标准，而且后面再发作的风险会增加。”

  孩子生病家长不要擅自停药或减量

  建议根据医生处方把该用的剂量用完

  “在临床中，一些家长因为对疾病不了解，或是担心药物的毒副作用，没有经过医生的指导，就给孩子擅自停药或减少用药剂量，从而影响治疗，这样的情况并不少见。”

  浙大儿院药剂科方罗主任说，最常见的就是孩子因为细菌感染导致感冒发烧，到医院就诊后医生根据病情，开了相应天数的抗菌药物。回家用了几天药，不少家长发现孩子烧退了，精神变好了，认为病情已经缓解，就没有必要再继续吃抗菌药了。

  “实际上，这样做是错误的。因为抗菌药物在体内需要达到一定的药物浓度，才能杀死细菌。如果用药剂量不足，药物浓度不够，就无法彻底杀死细菌，长此以往，还容易产生耐药反应，以后再用这种抗菌药，就很难起效了。因此，就算孩子的症状有所改善，还是建议要根据医生处方，把该用的剂量用完。”

  临床上有一些患与自身免疫相关疾病的患儿，需要使用糖皮质激素来治疗，但是有些家长听说使用激素的副作用大，会导致变胖、“满月脸”、局部皮肤变黑、影响发育等风险，家长不同意使用激素治疗，从而耽误病情，反而让孩子陷入生命危险。

  还有一些被诊断为矮小症的患儿，每天要注射生长激素，有些家长对疾病不了解，认为孩子每天扎针很受罪，舍不得，有时候心一软就漏打了几针。实际上，这样的做法会影响整体治疗效果，耽误了最佳治疗时机，孩子最终达不到预期身高。