专家：烧伤伤员后送与住院处理

• 专家：烧伤伤员后送与住院处理
  
  
  
  
  
  当从现场抢救出大批烧伤伤员时，对中小面积烧伤原则上应就近组织抢救，以便及时治疗，减轻痛苦。对于大面积烧伤伤员，也应就地抢救，有时需考虑转送到条件较好的医疗单位。转送伤员时，最好在伤后4小时内送达目的地。如不能此时间送到，应就地抗休克，待休克已基本平稳后再送。转送途中必要时应设法输液，给镇静剂，尽量减少颠簸。战时如不能就地救治休克，必须在休克期转送时，则应在中途设立中转站，进行分段输液。
  
  伤员送到医院后处理：面积20％以下者，可口服烧伤饮料，创面清创后包扎或暴露。烧伤面积21－40％者，可口服补液加静脉输液，其静脉补液中以晶体为主，胶体可用右旋醣酐。面积在40％以上者，进行静脉输液，并应考虑输血，适量口服液体。
  
  对于严重大面积烧伤伤员的接诊处理：
  
  1.了解伤员一般情况，有无休克、呼吸道烧伤及合并伤。估计烧伤面积与深度。
  
  2.进行输液配血。有休克或休克先兆者，输液愈早愈好，勿延误时间。同时制订初步输液计划。
  
  3.酌情给止痛剂。休克严重病员止痛剂应自静脉注射。
  
  4.放留置导尿管，记录每小时尿量，必要时测尿比重。
  
  5.中重度呼吸道烧伤，或面颈部深度烧伤后喉头水肿呼吸困难，应作气管切开。给氧。
  
  6.选用抗菌药物。如未注射过破伤风毒素时应予注射。
  
  7.病情稳定或休克好转后，及早施行肢体环状焦痂切开减压，取暴露或包扎疗法。
  
  8.做好各项病情观察（如脉搏、呼吸、血压、液体出入量等）与详细记录。