媒体：椎间孔镜手术后为啥还腰疼？

• 媒体：椎间孔镜手术后为啥还腰疼？
  
  
  
  
  做完椎间孔镜手术后，有的患者症状得到立即缓解，有的术后患者却在术后仍然出现腰臀、下肢等部位疼痛、麻木、酸胀感，与术前症状相似或加重。咨询医生后，被告知是"术后反应，需要一段时间恢复。"，这让患者深感疑惑和焦虑，这种情况是正常的吗?今天，邀请空军军医大学唐都医院骨科脊柱病区李晓祥博士说给你听！
   
   
  椎间孔镜技术是目前我们治疗腰椎间盘突出症比较常用的一种相对的微创的治疗方式。它的优势就在于：第一，患者能够在局麻下接受手术，花费、风险都会少很多;另外一方面，椎间孔镜手术的创伤非常小，患者能够更早的、更快的恢复到正常生活，康复过程也更快。
   
   
  对于绝大部分患者来说，在手术之后即可就能感受到明显的症状改善，尤其是那些以疼痛症状为主的患者，术后早期或术后即可当天就能感受到疼痛的明显缓解。
   
  但是也有部分患者术后早期残存了部分疼痛或者新增了一些麻木情况，其实都不用特别担心，绝大部分情况下和手术操作过程中或神经进行探查过程中，对神经一个正常的骚扰相关，神经暂时性的水肿或者炎性反应导致了这些症状。随着我们的内科治疗或时间的延长，很快就会消失掉，患者的症状也会有显著的缓解。
   
   
  有极少数的患者术后发现症状加重，或者出现一些显著的术前没有的症状。第一、这种情况相对而说比较少见。第二、假如出现这种情况，我们是需要格外关注的，仔细的分析一下出现这些症状的原因。手术当中操作影响是其中一方面;另外还有一些可能原因，比如手术局部出现了一些出血导致血肿的压迫;更少见的情况，比如髓核再突出或者髓核的残留。
   
  总体而言，这种术后出现症状加重或者说出现一些比较明显的新发症状是相对比较少的低概率事件，这种低概率事件医生也会在术前对患者进行详细的告知。
   
  专家介绍 李晓祥，空军军医大学唐都医院骨科，临床医学博士，主治医师，讲师。
   
  执业经历：毕业于第四军医大学八年制临床专业，临床方向为脊柱外科学。在国际学术期刊发表多篇论文。主持国家自然科学基金1项。2015—2016美国哈佛大学附属麻省总医院博士后研究。
   
  临床专长：骨质疏松症的规范化治疗;颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病的诊治，脊柱伤病微创手术治疗等 。