中国老年医学界迎来新的精准力量

• 中国老年医学界迎来新的精准力量
  
  深圳2019年9月2日 /美通社/ -- 8月30日至9月1日，“中国老年学和老年医学学会精准医疗分会第二届年会”在福建福州隆重举办。作为精准医学技术的知名专家，承启生物首席科学家、暨南大学张弓教授经过严格的遴选流程，入选为中国老年学和老年医学学会精准医疗分会（CSPM）委员，应邀参加了这一国家级精准医疗盛会并现场接收委员证书。中国老年医学界由此迎来了新的精准力量，将有望解决“精准医学不精准”的难题。
  
  承启生物首席科学家张弓教授现场接受委员证书
  本届大会以“促进精准医疗，谱写抗癌新篇章”为主题，邀请了国内院士、知名专家、学者以及来自全国各地 500 余位肿瘤医学界精英汇聚一堂，共同探讨精准医学在肿瘤上的应用。
  业界困扰：精准医学并不那么精准
  精准医学通过对个人的基因测序或蛋白质组质谱分析，能有针对性地预防各种疾病发生、在疾病发生后找到更适合个人使用的药物。但目前，测序与质谱普遍存在着费用昂贵、准确度差的问题，困扰着整个医学界。
  本次大会上，CSPM主任委员洪专教授在主题演讲中明确提出：“当下精准医学的主要问题是不够精准。”“有许多医院、基因公司，为了快出结果、降低成本，用的还是ARMS等技术，没有使用NGS（二代测序）。”多位专家在报告中反复提到，“目前二代测序暂无标准”，因而数据难以一致，甚至不同的研究会得到截然相反的结论。
  例如，基于肿瘤突变负荷（TMB）对免疫检查点抑制剂PD-1/PD-L1类药物的疗效预测，就存在大量结论相反的临床试验结果。这让拟进行免疫治疗的医生感到困惑。
  
  天津医科大学附属肿瘤医院王长利教授的报告《免疫治疗在肺癌围术期的前景和困惑》，总结了TMB与疗效之间结论完全相反的临床试验
  不正确的用药，使病人付出了高昂的费用却没什么疗效，甚至还会有副作用。因而多位专家反复强调：“这些治疗方案目前都还在临床研究阶段，不适合推广，使用上一定要慎重、再慎重。”
  
  浙江省肿瘤医院洪卫教授的报告《小细胞肺癌治疗策略》，临床试验表明bTMB不能提示疗效
  其实，这一世界性难题早已有之。2015年，美国基因组学学院（ACMG）组织了人外显子组测序测试，竟发现57例遗传病病人全外显子测序数据中没找到任何致病突变，假阴性率达到100%。
  2017年，《美国医学协会期刊》的子刊《JAMA Oncology》上发表了一篇文章，将40位癌症病人的ctDNA送至两家知名测序公司测序，寻找可用药的突变。但得出突变结果相同的仅为12%，部分相同的为24%，完全不同的却高达64%。
  这样不精准的结果，使精准医学难以精准。
  让精准医学真正精准起来
  对此，国家重点研发计划《医学生命组学数据质量控制关键技术研发与应用》在2018年正式立项，以期树立起“精准医学的标准”，承启生物首席科学家张弓教授便是项目研究组核心成员之一。
  得益于全流程的自主技术，项目启动仅半年时间，张弓教授等科学家就刷新了RNA测序、蛋白质组质谱这两项精准医学重要指标数据的世界纪录，并在商业化服务中也做到了同样的高精度；检验出了此前用三代测序组装的基因组存在众多严重缺陷，也由此提出了极具可行性的基因组组装数据质量控制标准；同时，项目组正在研发基于中国人遗传背景的组学标准参比物质，可用于评价和校准各实验室的流程。
  这些成果将大力推进精准医疗的精准度，有望终结“群魔乱舞”的现状，使基因检测结果的准确性、稳健性能符合临床诊疗的要求，真正应用于健康指导。
  精准，能为健康撑起保护伞
  南方日报在2018年1月22日曾报道了这样一个真实的故事：
  确诊为乳腺癌的陈女士，因害怕化疗药物选择不当导致副作用，在承启生物进行了两万多个基因的全面测序。承启生物利用自主研发的云分析平台对结果数据进行了快速解析，发现陈女士原本的用药方案中的多西他赛，对陈女士来说不仅药效差且副作用大。
  医生根据陈女士的基因检测结果重新调整了用药方案，使用了精准计算出的推荐化疗药物表阿霉素加环磷酰胺的组合。两期化疗后，肿瘤明显缩小了。
  真正精准的精准医学，能精准防病、精准预警、精准治疗，将造福亿万老年人，也是承启生物与各大相关领域专家、学者们的共同追求。