常服地高辛 当心视物绿

• 常服地高辛 当心视物绿
  
  张大妈患有慢性风心病，因心力衰竭而服用地高辛。在治疗期间，她治病心切，忘了医嘱，自行加大剂量，导致中毒而丧生。家属迷惑不解，地高辛不是能治心衰吗?为啥还会引发心律失常要人命呢?
  
  对一些慢性充血性心力衰的病人使用地高辛得当，可缓解症状改善心功能;若用之不当则会危及生命。究其原因是地高辛的治疗剂量与中毒剂量很接近，中毒量是治疗量的1.6倍。中毒剂量是最小致死量的40%左右，中毒发生率为20%～30%，中毒后的死亡率为3%～10%。
  
  此外，易引起中毒的因素还有病人之间的个体差异，虽用量一样，有的无事，有的中毒;即使同一病人如服用不同厂家不同批号的地高辛也会发生中毒现象。在患者中如果老年心衰病人有低血钾、低血镁或高血钙时，有心肌缺氧、肝肾功不全者服地高辛不当易引起中毒。
  
  有些药物与地高辛联用，如排钾利尿药 ( 双氢克尿塞 ) 、糖皮质激素 ( 强的松、地塞米松) 、抗生素类、喹诺酮类、钙剂、氨茶碱、碳酸氢钠、维拉帕米等，长期注射葡萄糖、胰岛素等均可增加地高辛中毒的危险性。
  
  因此，患者需服用地高辛时，一定要听从医生指导，根据病情合理用药，不要随意停用或加大剂量及次数。服用地高辛最好使用同一厂家同一批号的制剂，如换厂家或批号时要及时请教医生，依实际情况来调整剂量以免出现问题。如患有其他疾病需与其他药物配伍者，应遵照医嘱合理使用防止发生中毒。
  
  长期服用地高辛者，要定期去医院看医生，进行体验做心电图、测地高辛血液浓度等项检查。根据病情及检查结果来调整服用地高辛的剂量，既可避免毒副作用，又有利于治疗和促进康复。
  
  在服用地高辛期间，一旦出现食欲减退、恶心呕吐等消化道反应;感到心慌不适、心跳过快或过慢、出现室性早搏 ( 如呈二联律、三联律或成对出现) ;看东西眼花或出现黄视、绿视等情况时，应及时去医院请医生进行检查。早发现、早治疗以防发生中毒的悲剧。