常吃的这类胃药,消化道癌症风险

发布日期:2019-06-24 来源:未知 浏览量:
  • 常吃的这类胃药,消化道癌症风险

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    很多人都有这样的经历,吃完饭之后,或者一大早起来,感觉肚子饱涨,一股股酸味阵阵涌到喉咙里,甚至嘴边。
    伴随着这种“酸爽”的反酸体验,还有一些人会有烧心、胃灼热、喉咙肿胀等感受,甚至发展到肠胃溃疡、腹泻等病症。
    频繁反酸,肠胃不舒服,大多数人就可能选择,吃一种常见的胃药——质子泵抑制剂(PPI)。

    图片来自tenor
     
    你可能觉得陌生,但这只是它们的总称,具体到临床上常见的药物有:奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等等,是不是很熟悉?
     
    这些药都有一个共同的作用,即抑制胃酸分泌。
     
    治疗原理也很简单:你反胃酸?那就减少胃酸,这样一来,症状不就缓解很多。
     
    很多人因此把它们当做常备药,觉得反酸就吃点,效果仿佛立竿见影。
     
    但就在2019年5月,一项涉及20万人的大型研究向我们揭示了,长期依赖此类药物,和胃癌、肾病、心血管疾病风险之间的关系,结果可能会让你不寒而栗。▼
    常见抑酸药:增加消化道癌症风险
     
    这项研究发布在《英国医学期刊(BMJ)》(全球著名的四大主导医学期刊之一)上,由华盛顿大学医学院主导。①
     
     
    科学家调取了2002年7月—2004年6月期间,退伍军人事务部数据库中的医疗记录,并且最终筛选出214467名吃胃药的患者。
     
    这其中有157625人,吃了处方开出的质子泵抑制剂(PPI),另外56842人,吃了名叫H2受体拮抗剂的抑酸药(比如西咪替丁、雷尼替丁等)。
     
    10年的随访时间里,与吃H2受体拮抗剂的患者(每1,000人342人)相比,吃质子泵抑制剂的患者(每1000人387人),每1000人死亡多出约45例,这相当于把死亡风险增加了17%。
     
    Our results suggest that over the course of 10 years offollow-up there were 45.52 (95% confidence interval 28.20 to 61.40) excessdeaths per 1000 PPI users. 
    在服用质子泵抑制剂的患者中,38.7%的死亡与心脑血管疾病有关,28.6%与肿瘤有关,13.8%与泌尿生殖系统疾病有关。
     
    研究人员再进一步细化分析发现,吃质子泵抑制剂的患者,额外死于肿瘤、泌尿生殖系统疾病、心血管疾病的风险,分别增加了18%、94%、25%,这其中,消化道癌症额外死亡风险增加了41%,慢性肾病死亡风险翻了一倍多。
     
    除此之外,研究还发现,超过一半吃质子泵抑制剂的患者,其实根本没有医疗需要(完全可以不吃),这部分患者中,死亡病例更为常见。

    而且,服用质子泵抑制剂的持续时间越长,这些风险越高,即便低剂量用药,亦是如此。
     
    研究人员之一的Al-Aly博士说:“最让我担心的是,那些服用质子泵抑制剂,但实际上并不需要它们的人,可能会受到更严重的伤害。” 
     
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