体重再次不受控制的“噌噌噌往回涨

• 体重再次不受控制的“噌噌噌往回涨
  
  
  　　医学上主要有营养治疗、药物治疗、手术治疗3类方法用来解决肥胖的问题。根据《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南》，BMI≥37.5Kg/m²，建议积极手术；32.5Kg/≤BMI≤37.5Kg/m²，推荐手术；目前被广泛接受的术式包括腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术等。
   
  　　药物治疗上，国内已获批用于肥胖治疗的分别有奥利司他、利拉鲁肽注射液、贝那鲁肽注射液，但或因效果问题、未知风险、注射次数等，在社交媒体上的讨论度并不高。
   
  　　在杨思维的印象里，司美格鲁肽在社交平台上很火。“有效、安全、快速”已成为关键词，某社交软件上“司美格鲁肽”标签有高达735万的浏览量。早在2021年，一位在医院工作的学长就曾向他推荐过，并告诉他自己已经瘦了20斤。2022年10月，在他开始注射时，医院里的司美格鲁肽已经变得紧俏，有医院强制要求必须有糖尿病才能开。
   
  　　言熙熙也是在2022年注意到司美格鲁肽，她有朋友三个月瘦30斤。言熙熙今年36岁，在医美行业从事咨询工作。身高163cm，体重130斤，“是一个微胖的状态。”但在医美行业，“体重就是美的一部分”。
   
  　　尽管她周围有很多渠道可以买到药，但言熙熙认为不经过医生的检查，私自操作不安全。同事告诉她，也可以去医院开。抱着试试的心态，言熙熙去了某三甲医院的减肥与减重科。医生为她开了B超、尿检和甲状腺等检查单，还有价值一千多元的全血化验。
   
  　　从检查结果上看，医生觉得她没必要打这个针。医生告诉她尽管这种药物可以达到减肥的效果，但针对的是血糖和血脂非常高的人群，但她只有血糖高。
   
  　　言熙熙试图说服医生，比如她的体脂率是大于正常值的，家族也有遗传高血压。后来医生觉得确实有减重的必要，为她开了一支1.5毫升的司美格鲁肽。
   
  　　第一周注射0.25毫升后，杨思维没感觉到变化。其间他咨询了一位医药销售的朋友，对方告诉他按照他的体重“第二周就上0.5毫升，有的人上来就上1毫升都行”。
   
  　　第二周时，杨思维把药量增加到了0.5毫升。他的肚子出现了明显的饱胀感，完全没有吃东西的意愿。曾经他能吃完一整个德克士的套餐加一个手枪腿，用药后一个手枪腿都吃不完，吃两口就觉得油腻犯恶心。
   
  　　但从第二个月起，身体上的反应不再明显，他的体重也不再有明显的变化。随后的四个月，杨思维陆续注射了2支1.5毫升和一支3毫升的药物。对当时的他而言，“不涨就是降”。到后面，杨思维每次推药的剂量达到1毫升，他也不再觉得有饱腹感。
   
  　　言熙熙同样感受不到饿的感觉，只是有些反胃恶心。食量变成了原来的三分之一，常常早上起来吃了饭，直到下午三四点才可能会感觉到饿。
   
  　　在医生的指导下，她打了三个月的药，体重降到120斤，医生让她进行了全面大检查，并告诉她现在已经完全不可以再依赖药物了，否则会对身体造成伤害，如果对体重不满意，可以继续去控制饮食或迈开腿运动。