日常跌打损伤如何紧急处理？

• 本报记者 马珂 通讯员 蔚涛泽

  日常生活中，人们常因意外跌、打、磕、碰等原因，使软组织受到损伤，比如扭伤、拉伤。了解如何应对跌打损伤，不仅有利于减轻患者痛苦，还能有效地促进伤口愈合，防止病程的延长。

  擦伤 即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅，只需涂红药水即可；如擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清洗后再涂上红药水或紫药水。

  肌肉拉伤 指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿，切忌马上搓揉及热敷。

  挫伤 由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后可用活血化瘀药剂，局部可用伤湿止痛膏贴上，在伤后第一天予以冷敷，第二天热敷。约一周后可吸收消失。

  扭伤 由于关节部位突然过猛扭转，拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝节、膝关节、腕关节及腰部，不同部位的扭伤，其治疗方法也不同。急性腰扭伤可让患者仰卧在垫得较厚的木床上，腰下垫一个枕头，先冷敷，后热敷。关节扭伤踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷2－3天后再热敷。

  脱臼 即关节脱位。一旦发生脱臼，应嘱病人保持安静、不要活动，更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部，可把患者肘部弯成直角，再用三角巾把前臂和肘部托起，挂在颈上，再用一条宽带缠过脑部，在对侧脑作结。如脱臼部位在髋部，则应立即让病人躺在软卧上送往医院。

  骨折 常见骨折分为两种，一种是皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通，称为闭合性骨折；另一种是骨头的尖端穿过皮肤，有伤口与外界相通，称为开放性骨折。对开放性骨折，不可用手回纳，以免引起骨髓炎，应用消毒纱布对伤口进行初步包扎、止血后，再用平木板固定送医院处理。怀疑脊柱有骨折者，需卧在门板或担架上，躯干四周用衣服、被单等垫好，不致移动，不能抬伤者头部，这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。

  冷敷常用方法是将毛巾浸透冷水后放在伤部，两分钟左右换一次；或者将冰块装入塑料袋内进行外敷。如有外伤出血，应先期清理好伤口，视情况进行用药、包扎。然后，在伤口周边进行冷敷疗法。冷敷主要是用来促使血管收缩，减轻局部充血，抑制感觉神经，缓解症状。

  热敷常用方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部，每次敷30分钟左右。也可以采用一些舒经活血的外用药物适当地进行揉擦，如跌打酒、红花油、活络油等。热敷主要是用来促使局部血管扩张，改善血液循环，促进消肿散瘀和损伤愈合的。