植物人“拔管” 谁说了算？

• 植物人的生死权到底谁说了算？是有尊严地死去，还是靠仪器维持生命？当家属意见不一时，又当如何？法国有名男子因车祸变成植物人，在病床上躺了11年，尽管他的妻子和医生都决定为其“拔管”，但他的父母为了让他继续活下去，多年来跑了无数次法院，甚至给法国总统写信求助。就在医院20日开始为他“拔管”时，巴黎上诉法院当天的一个决定，让事件出现戏剧性的反转……

  短短1天之内，法国植物人朗贝尔的命运就发生了反转。5月20日，是医生开始“拔管”停止人工维持朗贝尔生命的日子，但巴黎上诉法院当天也做出了下令对其恢复治疗的决定，逆转了朗贝尔命运……

  
  

    决定“拔管”

    主治医生通知病人家属

  这还得从11年前说起——今年42岁的朗贝尔原本是一名精神病科护士，2008年，他因为骑摩托车时发生车祸，导致脑部严重受伤、四肢瘫痪，成了植物人。

  之后，朗贝尔卧床在法国东北部城市兰斯的兰斯大学附属医院，至今已近11年。

  11年间，朗贝尔偶尔会张开眼睛、转动眼珠，也能自主呼吸，但需依赖静脉注射维持生命。此前医院上交给当地法院的身体状况报告称，朗贝尔的植物人状态无法逆转，也无法使其重新恢复意识。

  今年初，当地法院判决允许医生为朗贝尔拔除生命支持系统。直到5月11日，朗贝尔的主治医生通知其家属，决定从5月20日开始切断对朗贝尔的生命支持系统，“停止治疗并进行深度而持久的镇静”。

  专家表示，“停止治疗是一个艰难的决定，因为我们知道这会导致患者死亡，这需要一定的勇气。”

  
  

    无康复希望

    会在数天内自然死亡

  目前，安乐死在法国仍属违法，但医生被允许为绝症病患进行深度镇静直至其死亡。这也是朗贝尔家属做出的决定——他的妻子、侄子、大多数兄弟姐妹要求停止治疗。

  朗贝尔的妻子瑞秋认为，丈夫已无康复希望，因此经过与朗贝尔部分兄弟姐妹讨论后，希望能让朗贝尔安息。瑞秋在接受电台访问时重申，希望朗贝尔能恢复自由，“每个人都有自己的意见和信念。”

  “拔管”后，按照波尔多健康中心的医疗医师德伐洛瓦的说法，因为朗贝尔没有意识，所以他不会感觉到饥饿或口渴，会在数天内自然死亡。正是因为医生已经确认维持治疗是“不合理的执念”，才做出这样的决定。

  
  

    “镇静措施”

    专家称不会死于饥渴

  对朗贝尔“深度而持久的镇静”需持续好几天，确切的时间取决于给朗贝尔注射镇静剂所需最小水量。在这种情况下，患者通常会死于心脏停止跳动。不过，即使对朗贝尔停止生命支持系统， 医生也不会停止对他的照顾。“相反，医疗团队将加强对他卫生、舒适度方面的照顾和人文关怀。护理人员需检查确认朗贝尔不存在任何疼痛或不适迹象，他将接受定期护理和按摩以避免产生褥疮。”

  “朗贝尔会死，因为他将不再摄入食物和水，但要记住的是，他不会受到任何痛苦”，巴黎大区一家医院的姑息治疗部门负责人表示，“终止生命支持系统并不会令人感到不舒服，这和我们通常想象的不一样。有些人会错误认为，无论什么时候都需要全力以赴去治疗，一些支持安乐死合法化的人也会这样认为。这种想法其实是错误的。步入生命晚期的病人不会死于饥饿，也不会死于口渴，因为他已经不会饥饿也不会口渴了。”

  
  

  发起舆论战

    父母写信给法国总统

  只不过，还有反对对朗贝尔“拔管”的一方，那就是他的父母。他们曾两次上诉至法国行政法院，甚至上诉到欧洲人权法院和人权机构，但都被驳回。因此，他们只得寻求舆论帮助。18日，离医院通知的“拔管”时间还有不到两天的时间，朗贝尔的父母写下致法国总统马克龙的公开信，恳求能维持儿子的生命，“根据联合国的建议，暂时撤回放弃治疗的决定。”

  朗贝尔父母的律师表示，联合国残疾人权利委员会曾敦促法国中止任何停止治疗朗贝尔的决定，因为这已经违反法国关于不对生命脆弱的人实施安乐死的承诺。律师还宣布，将继续就医院的决定进行上诉，并且将向当地有关部门和法院控诉桑切斯医生，追究桑切斯医生的刑事责任。桑切斯医生正是兰斯大学附属医院“脑损伤”科与姑息治疗负责医生。