35岁男子遭“夺命腹痛”，胆上已经长黑点了

• 35岁男子遭“夺命腹痛”，胆上已经长黑点了 

  
  

   

  大部分人认为

  肚子疼这种常见的小毛病

  解决它so easy

  揉揉肚子、吃吃药

  再上个厕所就ok了

   

  很多“硬汉”

  觉得忍一忍

  肚子方能“风平浪静”

  

  但有时候

  这种小毛病

  很可能是潜在的大毛病

  近日，35岁男子肚子疼了6天

  原来是——急性坏疽性胆囊炎

  01

  拖出来的“要命”病

  近日，35岁的杨先生（化名）突然感觉右上腹疼痛，以为是吃坏肚子了，到附近诊所自行拿药服用，发现腹痛不但没有缓解，反而更严重了。

  杨先生疼到冒冷汗，终于扛不住了，才赶紧前往外院就诊。经一系列检查后发现，他的胆囊肿大，周围有脓液渗出，考虑为胆囊结石伴急性胆囊炎。但由于评估手术难度相对较大，风险高，所以患者未能如愿进行手术治疗，住院数日仅保守治疗。

  患者及家属心急如焚，四处打听，终于在朋友那边了解得知，漳州市第三医院普外一科周智主任在肝胆胰疾病方面的诊断及治疗都深有研究，有着丰富的临床经验，很多患者慕名而来。

  杨先生在家属的陪同下，紧急转至漳州市第三医院普外一科就诊。

  02

  挑战高难度手术

  “患者情况急迫，疼痛非常明显，结合影像所示，胆囊处在即将穿孔边缘，需尽快进行外科干预！”部分急性结石性胆囊炎起病急，进展快，属于严重胆囊病变类型，如果不及时手术治疗，很容易出现胆囊穿孔，胆囊周围脓肿、弥漫性腹膜炎、感染中毒性休克，甚至危及患者生命。

  “只有病情了然于胸，烂熟于胸，手术才能游刃有余！”此类手术相对于常规的胆囊切除手术难度相对较大，术前需做好万全准备和评估，周智主任团队尽快评估心、肺、肾等主要器官功能尚可，结合术前的影像资料，制定了周密详尽的手术方案，做好各种风险应急预案，并与患者家属耐心沟通，详细讲述病情及手术方案，极大缓解了杨先生及家属的焦虑心情。

  一切准备就绪后，患者被送往手术室。在麻醉科的积极配合下，周智主任带领团队为患者行“腹腔镜下胆囊切除术”，术中探查发现胆囊已经部分坏疽，有大量脓苔附着，张力极高，处在穿孔边缘，周围渗出多，胆囊与大网膜、胃壁、十二指肠等粘连紧密，难以剥离。周智主任凭借多年的临床及腹腔镜手术经验，顺利完成胆囊切除手术。术后6小时患者即可下床活动，腹痛明显缓解。

   

   

  术后，杨先生在普外一科医护人员的精心照顾下，病情逐渐平稳。每次看到周智主任查房时，家属都忍不住道谢，忍不住点赞，感谢周智主任、感谢普外一科团队，及时为患者解除病痛之苦。

  目前，患者已经康复出院了！

  急性坏疽性胆囊炎，是胆囊结石合并胆囊炎比较严重类型。坏疽是指局部组织因缺血而发生坏死，形成黑色或暗红色的溃疡。急性坏疽性胆囊炎通常是由于胆囊内结石或胆囊壁炎症导致的胆囊功能障碍，使得胆囊内压力升高，使得胆囊壁组织缺血坏死。

  那么，急性坏疽性胆囊炎又是如何引起的呢？其主要原因是胆囊结石。胆囊结石是胆囊内产生的固体物质，通常是由胆固醇、胆色素等物质组成。当胆囊内结石阻塞胆囊管时，胆汁无法顺利排出，导致胆囊内压力升高，从而引起胆囊壁缺血、坏死。

   

  拒绝高脂肪饮食

  摄入大量的脂肪性食物会引起胆囊加强收缩而导致腹痛，诱发胆囊炎。同时高脂肪饮食本来就容易引起胆结石，所以平时喜欢吃得油、口味重的朋友些，注意了哦！

  要规律饮食

  平时要按时吃饭，不要空腹时间太长，或者吃东西没有节制，更不要这两种情况交替进行。

  很多人都把不吃早饭归结为得胆结石、得胆囊炎的原因之一，其实不吃早饭只是大家“通俗”的解读而已，科学的说法应该是空腹时间过长，可能会造成胆酸分泌量减少，胆汁成分改变，胆固醇比例相对增加，而出现胆结石的可能性增大了。也就是说，你不吃午饭、晚饭，一样的容易长胆结石。

  不要盲目减肥

  长期减肥的人群吃的量不够，长期吃素的人摄入脂肪不够，会让胆囊的收缩能力变弱，影响胆汁的排放，让大量胆汁堆积在胆囊中，也很容易形成胆结石而诱发胆囊炎。