研究发现抗生素与大肠癌有关联

发布日期:2019-08-22 来源:未知 浏览量:
  • 研究发现抗生素与大肠癌有关联



    最近一项寻找抗生素与癌症风险之间联系的研究揭示了一种复杂的关系。研究人员得出结论,抗生素的使用与结肠癌风险的增加有关联,但直肠癌的风险降低。
     
    随着…的到来抗生素抗药性,医生比以往任何时候都更加意识到限制这些药物。
     
    然而,抗生素的使用在全球范围内继续增长。2000年至2010年,消费增加了35%每年达到700亿剂。
     
    相当于地球上每一个人服用10剂。
     
    这些惊人的数据是促使研究人员更好地理解抗生素对人类健康影响的燃料。
     
    近年来,科学家们开始意识到肠道细菌在维持健康身体中所起的重要作用。同样,由于抗生素杀死肠道细菌,它们有可能对人类健康产生持久影响。
     
    简而言之,如果抗生素杀死了一群“好”细菌,它就会留下一个“坏”的利基,或者是致病菌来定居。这些致病菌包括那些可能致癌的细菌。
     
    推进科研基地建设
     
    早期的研究发现抗生素和癌,但正如最新研究的作者所指出的那样,目前的证据是有限的。
     
    例如,先前的一些研究招募的参与者相对较少;另一些研究没有考虑癌症的危险因素,如吸烟和酗酒;但更多的是依靠参与者自我报告他们的抗生素使用情况,这是容易出错的,缺乏药物的类型和剂量。
     
    考虑到这一点,现在发表在杂志上的一项新研究的作者们肠,阐明他们的意图:
     
    "我们的目的是研究抗生素的使用与地点特异性之间的关系。结直肠癌世界上最大的初级保健数据库中的风险。“
     
    为了进行调查,他们收集了1989-2012年临床实践研究数据链路的数据。该数据库载有联合王国674个医生办公室1130万人的匿名医疗记录。
     
    这些记录包含了关于医生处方的药物种类、剂量以及他们如何指示人们服用这些药物的详细信息。
     
    从这些信息中,研究人员提取了19,726名年龄在40至90岁之间的人的记录。结肠癌以及9254名患直肠癌的人。他们还收集了137,077人的资料,这些人没有患上肠癌,他们的年龄和性别相匹配。
     
    按类型分列的抗生素与癌症的解剖
     
    当科学家整理有关抗生素使用的信息时,他们把重点放在药片和药片上,因为科学目前对静脉注射抗生素对肠道细菌的影响的了解有限。
     
    他们将抗生素按药物类别分类,例如四环素和青霉素。他们还根据细菌的种类对抗生素进行分类,即有氧或厌氧。好氧细菌需要氧气才能生存,而厌氧菌则不需要氧气。
     
    他们还按其位置对癌症类型进行了分类:直肠、近端结肠(离直肠最远的部分)和远端结肠(直肠之前的结肠的最后一部分)。
     
    他们跟踪参与者的时间中位数为8.1年,在此期间,结肠癌组和对照组分别有70%和68.5%的人服用过抗生素。
     
    总的来说,研究小组测量了结肠癌风险与使用任何抗生素之间的关系。正如提交人所概述的那样:
     
    "与对照组相比,后来患结肠癌的参与者更容易接触抗生素(71.3%比69.1%)。“
     
    当他们更详细地观察这种相互作用时,他们发现“风险的影响、大小和模式因解剖位置的不同而不同。”对近端结肠癌的疗效最强。
     
    他们还显示,对厌氧菌而不是有氧细菌的抗生素来说,结肠癌的风险,特别是近端结肠的风险,在统计学上也有显著的增加。
     
    直肠癌的意外发现
     
    相反,作者发现抗生素的使用与降低直肠癌的风险有关联。对于长期接触抗生素,这种联系更强。
     
    更准确地说,他们显示了服用抗生素超过60天和降低15%直肠癌风险之间的联系。
     
    当他们调查个别种类的抗生素时,他们发现青霉素“与结肠癌风险增加密切相关”。然而,四环素类药物降低了患直肠癌的风险。
     
    正如作者解释的那样,抗生素和癌症风险之间的联系似乎是长期存在的:
     
    "抗生素暴露与结肠癌之间的关联在[肠道]检测前10年多的抗生素暴露参与者中被发现。
     
    研究的长处和局限性
     
    这项最新的研究有许多优点,例如,它是其类型中最大的一项研究。此外,由于数据的质量,科学家们可以在他们的分析中解释一系列额外的变量。
     
    然而,作者也注意到一些局限性,例如,生活方式因素的数据有很大差距。这些问题包括无法确认一个人服用了正确的抗生素,而且数据库没有整理有关饮食摄入、体力活动水平和子宫癌家族史的信息,所有这些都会影响风险。
     
    科学家们千方百计地解释了他们分析中的许多因素,但并不能排除所有的可能性。
     
    作者得出结论:“无论抗生素暴露是导致结肠癌风险的原因,还是导致结肠癌风险的因素,我们的研究结果都强调了临床医生明智使用抗生素的重要性。”
     
    由于抗生素是如此广泛,而且由于抗生素耐药性在聚光灯下,潜在的不良影响可能面临越来越多的审查在未来几年。
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