临近暑假儿童医院择期手术预约正热

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  临近暑假儿童医院择期手术预约正热
  
  
  “医生，我们孩子今年年初腿骨骨折做了手术，可以预约7月初拆内固定吗？”
   
  “孩子学校体检说包皮有点长，我想趁着暑假给他做一下包皮手术，医生您检查看看，有必要做吗？”
   
  前不久，杭州市儿童医院举办六一儿童节义诊活动，一大早，门诊大厅就排起了长队。其中，骨科、泌尿外科是最热门的诊室。临近暑假，不少家长都想趁假期给孩子做个择期手术。
   
  “骨骼发育问题、预约拆内固定，小男孩包茎、包皮过长，这些都是家长们前来咨询的热点。”杭州市儿童医院门诊部副主任廖正介绍。
   
   
   
  抽奖送了轮滑鞋却导致他意外骨折暑假骨科择期手术需求量大
   
  假期往往是小儿骨科手术需求量最大的时候。一方面，假期中孩子意外伤害多发，骨折创伤病例比平时更多。另一方面，之前因骨折做了手术的孩子，也有不少选择在假期做拆除内固定手术。
   
  “王医生，我儿子骨折手术是您做的，到下个月就满半年了，我们想预约下个月来拆内固定。”义诊当天上午，刘女士带着10岁的儿子小宇（化名）来到杭州市儿童医院，挂了骨科王浩然主任医师的号子咨询。
   
  今年年初刚放寒假没几天，小宇一家去超市买东西，参加抽奖活动，非常幸运地抽中了一等奖，奖品是一双轮滑鞋。
   
  领回奖品，小宇别提多高兴了，几乎每天都在小区里玩轮滑。没想到乐极生悲，有一次玩轮滑的时候不小心摔倒，倒下的瞬间左手撑着地面，当时痛得哇哇大叫，手腕很快就肿起来了。
   
  妈妈闻讯赶到，带他到杭州市儿童医院就诊，接诊的王浩然医生检查发现，小宇左手尺骨、桡骨骨折。
   
  “这个一等奖中得太倒霉了！”得知检查结果，小宇妈妈连连叹气。王医师为小宇进行了闭合复位内固定手术，经过3-6个月，就可以拆除内固定进行康复。
   
  “目前，我们在儿童骨折的处理上，95%以上采用微创手术。”王医师提醒，临近暑假，有不少家长想趁这个时候来预约内固定拆除手术，现在已经有不少家长来预约了，预计接下来预约的人会越来越多。如果家长暑期有出行计划，那么小朋友的择期手术要尽早预约，以免时间冲突对暑期出行造成影响。
   
  儿童骨骼有一定塑形力骨骼发育问题一定要尽早干预
   
  13岁男孩小林（化名）一早在妈妈的陪伴下，来到杭州市儿童医院骨科门诊。小林的性格比较内向，不太爱说话。到了诊室里，他一掀开衣服的袖子，左手手肘处的一块凸起已经比较明显。
   
  “手能抬起来吗？”王浩然医生问道。小林试了试，左侧手臂只能抬到一半。拍片检查之后，被诊断为肱骨内翻。
   
  “肱骨内翻一般在10岁左右发现和处理，应该早些来看的。”王医生有点惋惜，如果早点来看，可能还能通过保守治疗进行调整。但小林的年纪偏大了，已经错过了最佳的调整时期。
   
  “其实症状早就有了，但我们一直没有引起重视。”小林的妈妈听后后悔不已。
   
  王医师说，儿童骨骼有塑形性，年龄越小，保守治疗的可能性越大。随着年龄增长，可能就要根据情况采取进一步治疗。因此，孩子有肘内翻、脊柱侧弯、步态不良等骨骼发育问题，一定要早发现、早治疗。
   
  髋关节发育不良越早治疗效果越好
   
  建议孩子出生后做一个髋关节超声检查
   
  5岁的乐乐（化名）胖嘟嘟的，走起路来一摇一摆的，就像鸭子走路，幼儿园的同学给他起了个绰号，叫“小鸭子”。
   
  乐乐妈妈说，其实儿子刚学会走路的时候，走路就是这个样子，但当时大家都没引起注意，还觉得这样的步态显得憨态可掬，挺可爱的。后来才知道，是骨骼发育出了问题。
   
  快3岁时，妈妈带着乐乐到医院骨科检查，被诊断为发育型髋关节脱位，医生说可以带矫正支架调整着试试，但是因为年纪已经偏大，矫正的效果未必好，最后可能还是要做矫正手术。
   
  情况确实如医生所说，乐乐戴了一年的矫正支架，还是无法解决问题，医生判断还是需要做手术。于是乐乐妈趁着这次义诊，想预约下个月的手术。
   
  据了解，在杭州市儿童医院骨科门诊中，近四成是来看骨骼发育问题的，占比甚至超过了骨折、皮肤开放伤等创伤的接诊。
   
  “1岁前，髋关节发育潜力很大，这时我们用矫形器具给髋关节一个正向刺激，它会沿着正向刺激发育塑性；1岁之后，髋关节发育潜力变差，但1岁到2岁还是以保守治疗为主，2岁之后，特别严重的要手术治疗。”
   
  王医师说，像乐乐这样5岁才来治疗的，已经是比较晚的了。一般家长会在1岁左右，孩子刚走路时发现问题。髋关节发育异常的发病率为5‰左右，一些国家和国内一些地区已经将小儿髋关节超声纳入普查。