马尾神经损伤恢复较慢的原因

• 马尾神经损伤恢复较慢的原因
  
  
  
  
  发育性腰椎管狭窄：1910年Sumita首次报告软骨发育不全患者的腰椎管狭窄。随后英国医生分别报告了椎板或黄韧带肥厚引起的神经压迫综合征及侧隐窝狭窄引起的神经根压迫。1977年Verbiest首次用“腰椎管狭窄症”这一诊断报告了发育性腰椎管狭窄症经手术治疗的经验。此后数年内美国学者EhmiWimsteim报告了部分发育性腰椎管狭窄症的特殊临床表现即马尾神经损伤，现已明确腰椎管发育性狭窄是马尾神经损伤的首要病理学基础。
   
  马尾神经损伤在腰椎疾患中较为常见，由于病因、临床表现复杂，病人可分布于神经科、骨科、泌尿科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查的特点。
  概括起来有以下几点：
  (1)大部分病人有明显原因;
  (2)疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛;
  (3)神经损害呈进行性，感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减弱或消失;括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁，男性还可出现阳痿;
  (4)放射科辅助检查可清楚直观地反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况。脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别，有利于治疗和预后情况的判断。运动功能在损伤平面以下两者均完全丧失，但前者为弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪，后者仅表现为弛缓性瘫。感觉功能损伤平面以下前者可出现感觉分离即痛、温觉丧失而触觉存在的现象，而后者各种感觉均丧失;前者跟腱反射存在、减弱或消失，后者包括跖反射全部反射均完全丧失;膀胱功能前者的特点是早期丧失，后期可建立反射性或自律性膀胱，男性阴茎勃起及射精功能前者保留或消失，后者减退或消失;自发性疼痛前者多无或有局限于会阴及臀部的轻痛，后者表现为双下肢剧痛;预后前者不能恢复，后者行马尾神经修复有恢复的可能性。
  以上就是马尾神经损伤病因的具体内容，相信大家已经有所了解，充分了解马尾神经损伤的病因，对治疗马尾神经损伤是有很大帮助的。