湖南神经外科团队跑赢死神

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  “我老伴动脉瘤破裂，在鬼门关前绕了一圈，不幸中的万幸，我们来到了这里，是省脑科医院的医生竭尽全力，救回了我老伴一条命。”8月21日，湖南省脑科医院神经外科二病区病房里，如果不是彭先生诉说，很难想象，他的老伴廖阿姨在一个星期前刚刚经历了一场生死劫难。
  
  原来，55岁的廖阿姨一直都有头晕头痛的轻微症状，但却没有重视。8月12日早上，廖阿姨在家中上厕所时突然摔倒在地，当即神志昏迷，在当地医院就诊后，医生建议其赶紧转到长沙大医院抢救。辗转多家医院后，8月13日，抱着最后一丝希望，家属带着廖阿姨来到湖南省脑科医院神经外科二病区，找到主任刘少波。当时廖阿姨处于深昏迷，濒危状态， CT检查显示患者颅内有蛛网膜下腔出血，医生立即为患者行血管造影，廖阿姨为动脉瘤破裂所引起的蛛网膜下腔出血。
  
  “患者入院时濒临死亡，深昏迷，双侧瞳孔缩小，对光反射消失，生命体征很不稳定，且头部CT结果显示廖阿姨的动脉瘤属于Hunt-Hess V级，就是动脉瘤分级的最高级别。”湖南省脑科医神经外科二病区主任刘少波表示，V级动脉瘤手术风险极高，因为抢救成功率非常之低，以前很少有医生选择做手术。近年来，随着条件改善，医生经验丰富，国内也仅有很少一部分医生面对V级动脉瘤患者时，会选择手术治疗。
  
  病情危急，救治难度大，手术风险极高。神经外科团队进行了充分的术前讨论与准备，并制订了详细的手术计划及方案。8月13日晚上8点，廖阿姨被送入了手术室。手术由刘少波主刀，与李鑫、陈亚军组成强有力的手术团队，历时6小时，成功将动脉瘤进行夹闭，并且很好地保护了神经和血管。术后的效果非常完美。目前，经过术后解痉，补液等对症支持治疗，廖阿姨神志清醒，四肢活动自如，并已于8月16日转普通病房继续治疗。
  
  “面对V级动脉瘤患者，尽管认为抢救的希望很渺茫，但是也不要轻言放弃，只要医生经验丰富，患者损伤没有达到非常严重的地步，还是有可能出现奇迹，恢复得很好。”看到廖女士恢复得很好，刘少波非常高兴。近两年时间，经刘少波团队手术成功挽救回来的V级动脉瘤患者就有8位，而且术后都恢复得好。
  
  据刘少波介绍，在手术过程中，医生发现患者血管有斑块、动脉血管硬化、考虑她之前的头晕头痛的症状和血管病变有一定的关系。而蛛网膜下腔出血多发生于40~60岁，由于激素水平的影响，女性比男性患病率要高，并且早育及月经来潮较早的女性更易发生。而引起蛛网膜下腔出血的原因，最常见的就是颅内动脉瘤破裂和血管畸形。廖阿姨的动脉瘤，如果不及时积极治疗，可引起颅内动脉瘤再次破裂出血、脑梗塞 、脑积水、颅内压增高等，预后会极差，均可导致死亡，不仅如此，即便保住了性命，也需要耗费大量的精力来照顾。