老官山汉墓医学竹简文字整理初步完成 已推断出9种医书

• 　　《扁鹊见蔡桓公》中，寥寥数语，就刻画出扁鹊医术高超的形象。然而扁鹊的身份一直众说纷纭。2013年的中国考古新发现中，成都老官山汉墓的发掘杀入榜单，其中出土的920多支医学竹简中，“敝昔曰”多次出现，研究人员认为这是“扁鹊”通假字，医简应属于扁鹊派的医书。

  　　这些竹简让成都的中医专家如获至宝。从出土以来，专家们就一直在破译竹简上的“密码”，目前两万多字的整理工作即将告一段落。研究成果表明，竹简上的医学文字堪称一部字典，众多生僻字的集中出现，甚至可以纠正汉代以后对中医古籍理解的一些误区。

  　　此外，《伤寒论》一直被认为是中医临床辨证体系确立的标志，而这批竹简文字的破解对这一认识带来严重质疑。专家们大胆提出，竹简“干货”多、理论少，系统的治疗方法和案例可以推测出东汉之前已经有一套成熟的治疗体系，而这将会把中医临床体系建立推前到战国时期。

  　　推断之一

  　　关于医书——成都老官山汉墓出土的920多支医学竹简中，“敝昔曰”多次出现，研究人员认为这是“扁鹊”通假字，医简应属于扁鹊派的医书。

  　　推断之二

  　　关于体系——“到了东汉，《伤寒论》成了中医临床辨证体系确立的标志。”李继明根据医简中的内容大胆推测，中医临床辨证体系形成时间更早，可能推到战国时期。

  　　推断之三

  　　关于病名——这本书对疾病的命名还特别讲究，都是从疾病的病机、病因、病的变化各个角度去命名的，涉及的病名总数超过200个，包括内外妇女儿童五官科等疾病，体现了高超的辨病思维。

  　　推断之四

  　　关于治疗——砭石是古代的一种普遍治疗方法，但逐步失传，大多认为是被针刺所代替。但老官山汉墓的医简中，《诊治论》和《逆顺五色脉藏验精神》就多次提到了这种方法，算是为今后的研究提供了更多参考。

  　　汉代“职业医生” 留下“限量版”医学记录

  　　2012年，成都北郊老官山汉墓中，大量西汉时期文物的出土，引起了考古界的广泛关注。具有研究价值的文物，使得这次发掘斩获了中国考古的“奥斯卡”。尤其是3号墓中的920多支竹简，让中医专家大开眼界。

  　　“这些竹简在四川地区还从未出土过。”从2013年开始，成都中医药大学国学院院长、中医古籍文献研究所所长李继明就介入研究。他所做的出土医简整理研究课题也将在今年结题，但整个研究工作只是冰山一角。“目前只是初步将书简中的文字整理出来，结题后将出版相关书籍。”

  　　在整理过程中，这些“精装版”医书让他更加肯定，墓主人在古代属于“职业医生”。李继明认为，古代医生都是父子相传、师徒相授，选徒弟非常严格，这些医书也是一般弟子得不到的。竹简上的字迹工整，一气呵成，涂改的地方很少，也说明这些都是“限量版”。

  　　“上面有篆书和隶书两种字体，字迹也不一样。”李继明告诉成都商报记者，这些竹简是马王堆汉墓出土医学简帛之后最大的一次医简发现。这些竹简不是一个人所写，也不成书于同一时期。通过全文识读，对比字体和书写风格，将原考古报告中的医书拆分合并，调整为9种：《敝昔诊法》《诊治论》《六十病方》《诸病一》《诸病二》《十二脉（附相脉之过）》《别脉》《刺数》《逆顺五色脉藏验精神》。

  　　将中医临床体系向前推 或在战国时期已形成

  　　根据《史记》中的一些记载，扁鹊行医是在全国各地移动，不限于一地，后来在秦国被太医刺杀。李继明也表示，从这些线索中可以推测，扁鹊死后弟子继续行医，往后的几代弟子可能从秦国到了蜀国，最后在成都定居。

  　　“过去对于中医的发展，通常都认为春秋战国时期诸子百家的争鸣为中医的形成奠定了思想基础。到了东汉，《伤寒论》成了中医临床辨证体系确立的标志。”李继明根据医简中的内容大胆推测，中医临床辨证体系形成时间更早，可能推到战国时期。

  　　李继明的说法不无依据，在老官山汉墓出土的众多医简中，多是讲实际操作案例，都是“干货”，理论则不是特别多。他表示，这也不难理解，根据一些史料记载，周朝建立后就有医师这个职业了，那时候的考核方法也比现在更加合理，不是考卷子，而是直接拿人来医。“十全为上，治愈率百分之百就是上医”。

  　　在这批医书中，讲述了战国名医扁鹊和弟子的实战案例，其中有专门诊断的书，包括脉诊、色诊，也有一些专论针刺的专书，还开列了十种病症的治疗处方。

  　　涉及病名总数超200个 体现了高超的辨病思维