中药的“三七”与阿司匹林有什么不同？

• 中药的“三七”与阿司匹林有什么不同？
  
  
  

  华子是名药剂师，经常会被问及各种关于药物的问题。在心脑血管疾病的患者中，问的最多的是两种药，一种是中药“三七”，另一种是西药“小剂量阿司匹林”。三七用来化瘀，阿司匹林可以抗血小板聚集，药效作用很相似，那么它们之间有没有什么不同，能否互相替代，或是一起服用呢？

  

  一、先说中药三七

  中药三七，是五加科多年生草本植物三七的根茎，是我国很常见的一味中药材。味甘微苦、性温，归肝、胃经，有散瘀止血，消肿定痛的功效。现代医学对三七的研究发现，三七中的关键药效成分为三七总皂苷，以三七总皂苷为基础，研制出了诸多用于心脑血管疾病的药物。

   

  二、再说阿司匹林

  阿司匹林是人类制药史上一百年来的经典药物，最初作为一种消炎镇痛药物被广泛应用。后来发现阿司匹林可以抑制血小板的环氧酶，产生抑制血小板聚集的作用，所以临床上用小剂量的阿司匹林抗血小板聚集来预防血栓形成。经过众多临床验证，阿司匹林已经成为心血管事件一、二级预防的“基石”。

   

  三、三七和阿司匹林的区别

  中药三七有效部分除了关键药效成分三七总皂苷外，还含有黄酮类化合物、三七素、三七多糖、氨基酸及微量元素，通过多种途径产生抗血小板作用。阿司匹林只通过抑制环氧酶的一个途径产生抗血小板作用。华子查询过相关文献，不少文献表明三七的抗血小板作用实际上要优于阿司匹林。

   

  四、两者可以互相替代么

  不建议心脑血管病的患者用三七替代阿司匹林。我们进行药物治疗的要求是安全和有效，三七成分复杂，通过多种途径产生抗血小板的作用，容易受到多种因素的干扰，患者自身的差异性很大，往往达不到最佳药效。而阿司匹林经过了国内外大量的大规模临床试验验证，其作用机理已经研究明确，不良反应也有成熟的应对措施。在长期用药时，阿司匹林的效果要优于三七。

   

  五、三七可以与阿司匹林同服么

  在文献资料中，有众多关于三七与阿司匹林联合应用的研究，并且都取得了不错的疗效，但是这并不适合普通患者自行用药。应用阿司匹林时，重要的一个副作用就是易诱发出血，而三七可能增加阿司匹林出血风险。三七与阿司匹林联合应用都是在专业医疗机构严密的监控下进行，普通患者没有这样的条件，自行联合用药只会加大药物的不良反应。