类风湿关节炎真的会“风瘫”吗？

• 类风湿关节炎真的会“风瘫”吗？ 
  
  

  当病人患了类风湿关节炎后,常常十分紧张:一怕关节变形,二怕不能活动,变成“风瘫”。从医学上讲,类风湿关节炎除偶尔因颈椎半脱位压迫脊髓引起真正的瘫痪外,一般不侵犯中枢神经系统,不会引起真正的瘫痪。

  

  目前,人们把类风湿关节炎病人的关节功能分为4级。

  Ⅰ级:胜任日常生活中的各项活动。

  Ⅱ级:能生活自理和工作,非职业性活动受限。

  Ⅲ级:能生活自理,但职业和非职业活动受限。

  Ⅳ级:生活不能自理,且丧失工作能力。

  一般病人所说的“风瘫”,就是指关节功能属于Ⅳ级者。

  

  据国外追踪报道10~15年后,能正常工作者约占15%,正常活动轻度受限者为40%,正常活动严重受损者为30%,因残障生活难以自理者为15%。

  有人曾统计过100例类风湿关节炎病人的关节功能,其中Ⅱ、Ⅲ级共占90%,I级和Ⅳ级各占5%。近年来,他们又无选择地统计了200个病例,“风瘫”者仅占1%。30多年来,对3万余例病人的观察中认为:大多数“风瘫”是暂时的,只有少数是永久性的。

  

  不少病人在病程的早期或中期,四肢部分关节或全部关节肿痛,终日不离床椅的病人,经过适当的治疗,多数能迅速得到好转,不但生活能自理,有的还能参加原来的工作;如果到了疾病的晚期,因关节强直、畸形、肌肉萎缩,连吃饭、穿衣、大小便都要别人料理,这时药物治疗已难以奏效,最后还可以通过人工关节置换等手术,得到较好的治疗效果。

  国外曾报道过一个晚期病人,全身置换了58个人工关节,还能较好地活动。当然,病情严重到如此程度的也实属少数。

  

  类风湿患者患了类风湿关节炎后,早期进行合理治疗,配合适当活动,一定能收到较好的疗效,切忌一味害怕,被类风湿关节炎所吓“瘫”!