类风湿结节有什么特点?看这

发布日期:2020-02-19 10:16 来源:未知 浏览量:
  • 类风湿结节有什么特点?看这


    中老年人特别容易出现类风湿关节炎,类风湿关节炎会导致患者出现很多症状,最常见的症状就是疼痛,气温下降的时候疼痛感会加重,患者经常在夜晚的时候疼痛而睡不着觉,如果该疾病治疗不及时的话,还会引起类风湿结节,这样危害会更大,那么类风湿结节患者有什么症状呢?

    类风湿结节特点:

    类风湿关节炎的皮下结节又称类风湿结节,类风湿结节是常见的关节外病变之一,见于20%的类风湿关节炎患者,这些病人的类风湿因子常为阳性。结节为圆形或椭圆形肿块,多见于经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上,也可见于肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜等内脏深层。

    结节病理特点表现为中心部纤维素样坏死组织和含有IgG免疫复合物的无结构物质,周围是呈栅栏状排列的成纤维细胞,外周有单核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润,形成典型的肉芽肿改变。结节一个到数个不等,结节的大小也不一致:小的如黄豆,大的如核桃,质地坚硬,误触压痛或轻触痛。结节可持续存在数周、数月甚至数年之久,也有少数病人的结节可软化、缩小甚至消失。出现于内脏的心、肺、脑膜等处的类风湿结节,常引起相应系统性症状。类风湿活动期过后,结节可以消退。

    出现类风湿结节提示类风湿关节炎病情活动,需积极控制。近期出现的结节是可逆的,如类风湿关节炎长期未得到有效治疗,结节可慢性纤维化,治疗后不能消失。

    检查

    类风湿关节炎患者前臂伸侧、肘关节鹰嘴突部,以及枕部、跟腱等关节隆突、受压部位皮下出现的一种病态表现。病变呈结节状,大小不一,一般直径数毫米到数厘米不等,多紧贴骨面,质硬、不易活动、无疼痛或触压痛,呈对称性分布。

    鉴别诊断

    需要与类风湿结节病相鉴别的有良性结节,良性结节常见于儿童或青年人,组织学上与血清阳性类风湿关节炎的渐进性坏死性结节相一致。结节通常见于面颊、头皮、手和足的皮下组织内。发生于肺部的类风湿结节需与结核、真菌感染、肿瘤等相鉴别。

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