执业药师考试理论知识:平肝息风药

发布日期:2019-07-17 来源:未知 浏览量:
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    执业药师考试理论知识:平肝息风药

    凡以平肝潜阳或息风止痉,治疗肝阳上亢或肝风内动病症为主要作用的药物,称为平肝息风药。

    一、分类

    1、平抑肝阳药

    特点:多为质重之介类或矿石类药物,“介类潜阳”;

    适应症:肝阳上亢诸证

    2、息风止痉药

    特点:多为虫类药物。“虫类搜风”

    适应症:肝风内动,痉厥抽搐病症。

    温热病热极生风、肝阳化风、血虚生风;

    癫痫、惊风抽搐;、

    破伤风等证

    二、主要药物

    平抑肝阳药:

    1、石决明 性味 、寒,归肝经。有平肝潜阳,清肝明目之功效,用治头痛眩晕,目赤翳障,视物昏花,青盲雀目

    2、珍珠母 性味咸、寒,归肝、心经、有平肝潜阳、定惊明目之功效,用治头痛眩晕、烦躁失眠、肝热目赤、肝虚目昏

    3、紫贝齿 性平、味咸,归肝经,有镇惊安神、平肝明目之功效,用治小儿高热抽搐、头晕目眩、惊悸心烦、失眠多梦、目赤肿痛、热毒目翳。

    4、赭石 性寒,味苦,归肝经、心经、肺经、胃经。有平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血之功效,用于眩晕耳鸣、呕吐、噫气、呃逆、喘息、吐血、衄血、崩漏下血。

    5、牡蛎 性微寒、味咸,归肝经、胆经、肾经。有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结、收敛固涩之功效,用治惊悸失眠,眩晕耳鸣、瘰蛎痰核、癥瘕痞块。煅牡蛎用治自汗盗汗、遗精崩带、胃痛泛酸。

    息风止痉药:

    1、羚羊角 性寒,味咸,归肝经、心经,有平肝息风、清肝明目、散血解毒之功效,用治高热惊痫、神昏痉厥、子痫抽搐、癫痫发狂、头痛眩晕、目赤翳障、湿毒发斑、痈肿疮毒。

    2、天麻 性平,味甘,归肝经。有息风止痉,平肝潜阳,祛风通络之功效,用治头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫抽搐、破伤风

    3、钩藤 性凉,味甘,归肝经、心包经。有清热平肝、息风定惊之功效,用治头痛眩晕、惊厥抽搐、妊娠子痫及高血压症

    4、全蝎 性平、味甘,有毒,归肝经,有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛之功效,用于小儿惊风、抽搐痉挛、中风口歪、半身不遂、破伤风、风湿顽痹、偏正头痛、疮疡、瘰疬。

    5、蛇蜕 性平、味咸、甘。有祛风定惊,解毒、退翳之功效,用治惊痫抽搐、目翳、风疹瘙痒、喉痹、口疮、耵耳、痈疽、疔毒、瘰疬、恶疮、烧烫伤。

    三、配伍

    1、肝熄风药须针对不同的病因和病情配伍用药。

    2、因肝阴不足,肝阳上亢,当配滋补肝阴药;

    3、因肾水不足,水不涵木,肝阳偏亢,当配滋补肾阴之品,以滋水涵木。

    4、惊风抽搐之证,属热极生风,当配清热泄火药;

    5、因肝血不足、血不濡筋的虚风内动,当配养血柔筋之品;

    6、如系脾虚慢惊,当配健脾药;

    7、风痰上扰而致惊痫者,当配化痰开窍药;

    8、面部中风而口眼歪斜者,当配化痰通络药;

    9、对破伤风角弓反张者,除重用熄风止痉药外,还当配疏散外风、化痰镇静之品;

    10、对中风后遗症的半身不遂,应视其病因的不同和病程的长短以及正气的虚实,配以活血化瘀、补益气血之品。

    四、注意事项

    1、此类药中的动物甲壳、金石矿物药质地坚硬,有效成分难以煎出,在煎药时应打碎先煎

    2、有些虫类药物有毒,用量不宜过大,以免中毒。

    3、药性温热者不宜用于阴亏血虚之惊风,药性寒凉者不宜用于脾虚慢惊。

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