杭州一男子肠子像蛇皮一样，布满棕黑色花斑状

• 随着年纪越来越大，困扰刘大伯多年的便秘问题也是越来越严重了，最后他来到了杭州师范大学附属医院就诊，没想到检查的结果让他大吃一惊：自己的肠子竟然长满了棕黑色花斑，如蛇皮一样。这到底是怎么回事呢？

  肠子长得像蛇皮一样

  刘大伯今年70岁出头，杭州人，便秘10多年了，但是一直都没到医院就诊过。每次情况加重了，他便自己去药店买个泻药吃。但是，这几年来，他的情况越来越严重，最后不得不到医院就诊。

  消化一科医生孙丽伟建议他做个肠镜检查一下。这不查不知道，一查吓一跳，刘大伯的肠子都快成蛇皮了。只见屏幕上，本该粉红色的肠子呈棕黑色花斑状，果然很像蛇皮。

  刘大伯的肠子

  刘大伯幽默地说：“人家说的‘蛇蝎心肠’大概就是我这样的吧，当然，我肯定是被冤枉的。”那么，刘大伯的“蛇”肠到底是怎么回事呢？

  “这是由于刘大伯常年间歇性吃泻药导致的。长期吃泻药除了可能会产生依赖外，像刘大伯这样出现肠子损坏，甚至出现癌变。”孙丽伟告诉记者，常用泻药可分为容积性泻药、渗透性泻药、润滑性泻药和刺激性泻药，具体剂量和疗程须严格遵照医生医嘱。因为泻药中某些成分存在一定的刺激性，如果没有遵医嘱自行服用，会导致肠道粘膜萎缩、色素沉着等。

  “刘大伯经过检查，并没有其他的问题，所以他出现便秘主要是因为年纪大了，排便动力不足的缘故。”孙丽伟说，“他只要停了药，肠子会慢慢恢复，但是想要恢复到正常人一样是不可能的了。”

  孙丽伟告诉记者，每年她都会接诊到10多个像刘大伯这样长着“蛇”肠的患者，其中以女性患者和老年人为主。“像一些保健品、减肥产品里面，也可能含有泻药成分，我曾遇到过最年轻的患者是一位30多岁的女性，吃了3个多月的减肥产品就这样了。”

  慢性便秘患病率呈上升趋势

  消化一科主任王志勇介绍，便秘是指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少（每周排便少于 3 次）、粪便干结量少。

  慢性便秘（便秘病程 6 个月以上）是全球范围内常见的胃肠功能紊乱表现之一。我国慢性便秘的患病率较低为 4%-6% ，但在老年人慢性便秘患病率高达22% ，而国外报道老年人中患病率高达 50%。

  随着生活和工作节奏的加快、日常生活方式的巨大转变以及人口老龄化现象的加剧，慢性便秘已成为影响人们健康生活的头等医疗问题，并可预见未来慢性便秘会呈上升趋势。

  网络图

  “慢性便秘是一种常见病、多发病，会影响患者的身心健康及生活质量。”王志勇提到，慢性便秘会诱发或加重痔疮、导致肛裂、诱发心脑血管疾病发作、形成腹疝，还会造成心理疾患。

  由于便秘时用力摒气，直肠内压增高，静脉回流受阻，使肛垫充血肥大并下移，静脉丛逐渐淤血、扩张、融合，所以慢性便秘会诱发或加重痔疮；便秘时排便用力，干硬的粪便会损伤肛管皮肤，甚至造成皮肤裂开，形成肛裂，肛裂引起的疼痛致患者不敢排便，加重便秘，导致恶性循环。

  一些高龄的心脑血管疾病患者，便秘时用力排便，引起血压增高，心脏耗氧量增加，容易诱发脑溢血、心肌梗死等疾病；便秘时用力排便，腹腔压力增高，很容易形成腹疝，尤其是老年人。

  “排便费力、排便不尽感等症状会影响患者的心情，产生负面的情绪如焦虑等，严重者可影响生活的和工作，有时候便秘产生的心理负面情绪甚至比便秘本身危害更大。”王志勇说。

  造成便秘的原因多种多样

  引起便秘的病因有很多，包括排便动力不足、长期不合理的饮食、肠道结构异常、药物、神经精神因素等。

  “消耗性疾病如肿瘤、慢性胃肠道病变、老年退行性变等生理或病理改变，可导致胃肠蠕动减缓，造成便秘；患甲状腺功能减退、糖尿病、帕金森病等，也会引起便秘。”王志勇说，“另外，长期不合理的饮食，如食物中缺乏膳食纤维、减肥导致进食减少等，均可导致粪便充盈扩张的机械性刺激减少，正常的排便反射无法产生，从而造成便秘。”

  除此之外，肠道狭窄（如肠息肉、肠道肿瘤、肠结核、肠道冗长症、肠道外部受到机械性压迫等），会使肠内容物通过受阻，导致便秘；如麻醉药、止痛药（如可待因等）、钙通道拮抗剂（如地尔硫卓等）、抗抑郁药（如丙咪嗪等）、抗惊厥药物（如苯妥英钠等）、抗组胺药等均可造成便秘。