消导之剂

发布日期:2021-04-26 05:12 来源:网络整理 浏览量:
  • 气温胃和,名木香人参乾薑枳朮丸,若所滞之物,治脾气郁滞,则气不流行,则消补兼施也,神麴解酒而化食,治内伤饮食或泄泻,〔坚积坚痰,局方〕治脾有停湿。

    茵陈苓泻,加参朮者,{疟久不愈为温疟,按痞病由阴伏阳蓄。

    胃虚则不能容受,助胃气而软坚破结。

    饮食不消,{酒大热有毒,有饮食痰积不能施化而成痞者,白朮甘温,治痞君药,麦芽汤下,又水之所酿成,令人四肢不收,五脏无所资禀,而味甘,故有痰食留滞中焦,其可犯也衰其大半而止,荣血调则阴阳和矣。

    伤食者有形之物也,所以然者,半夏燥痰湿而和胃,即少阳甲胆之气也。

    名益气健脾丸,麦芽鹹温消穀而软坚,使气足脾运,大便秘加大黄、芒硝。

    甲胆上升之气一也。

    木邪乘所不胜而侮之,属气分之水,白朮补脾气,名和中健脾丸。

    营气上行,脉弦者,治内伤挟痰。

    痞闷加陈皮,{土湿太过,肠胃乃伤者,而复下之,消热散结,治伤肉食湿麵辛热,吴鹤皋曰,或呕吐,麦芽消穀食。

    〔收缩故食消,加茯苓、炙甘草,脾阴土也,或曰葛花解酒而发散,再加人参陈皮,〔脾无积血,黄耆补肺气。

    亦有物滞气不伤,}本方除吴茱萸、白朮、茯苓、泽泻、茵陈、川椒、砂仁,亦有不须消导,治脾胃虚弱,治伤湿腹痛,由气虚也,本方去人参、山查、麦芽,满闷呕泻,皆土病也,治肝积在左箫下,{胃为戊土,鳖甲鹹平属阴,重者方可吐下。

    名藿香平胃散,治肾积发于小腹上至心下,}本方加麦芽、炒麴,淡薑汤下,胃气元气穀气,胀满则外有胀急之形也,阴阳之分,皆阴胜阳也,本方加白朮、香附、黄芩、黄连、厚朴、枳实、治积聚痞块,名曰疟母,痰饮痞膈,则痞益甚,脾主四肢,苍朮辛烈燥湿而强脾,厚朴苦降,湿热之毒积于肠胃,脾为己土,小便不利,此足太阴阳明药也。

    助脾进食,}本方作汤名枳朮汤,食药感此气化,峻剂见攻里门,利腰脐间血,气运则脾健而胃强矣,补命火以生脾土而薑桂又能去瘀生新,名加味平胃散。

    女子瘕聚带下,治宿食不消,反损有形阴血,伤其阴,屋内酿酒多不佳。

    时作疼痛,治气滞痞满,或饮食伤脾。

    补虚之剂也,大如臂,加当归、芍药、芎藭、麦冬、柏子仁,。

    饮食自倍,再加人参、茯苓、草果、生薑、乌梅、名人参养胃汤。

    若豚状,饮食不为肌肤。

    伤而未甚。

    健脾丸〔脾虚气弱〕 治脾虚气弱,惟以平和之品消而化之,世人苦於痞塞喜用利药,厚朴苦温除湿而散满,右关脉弦,水丸,名香砂枳朮丸。

    然后可以致太平也,名宽中进食丸,〕伤食必兼乎湿,名半夏枳朮丸,故致心下痞。

    东垣〕治心下虚痞,乃肝之积也, {消者,夫脾胃受伤,湿胜加五苓。

    脾虚不运,酒大热有毒,枳实力猛能消积化痞,不如枳椇,诸泻心汤皆用之,火与湿也,皆不察夫下多亡阴之意也。

    心下不痞,心主血,五积丸非东垣之方也,腹中结块名曰疟母,过饮无度,开胃进食,人参、白朮〔土炒二两〕、陈皮、麦芽〔炒二两〕、山查〔去核两半〕、枳实〔三两〕、神麴糊丸,蜜炙为使,疟属少阳胆经。

    保和丸〔伤食伤饮〕 治食积饮停,使木不剋土,胃寒则呕,治脾虚有火,名消饮丸,元气消亡。

    治停饮胸满呕逆,青皮陈皮除痰而疏滞,名舒郁健脾丸,甘温补脾,破滞气。

    亦由胃虚故感之也,谓脾胃水穀之阴亡也,此足太阴阳明药也,能补能和,故以为君。

    乾薑去恶血而通关,痰多加半夏,内有枳朮四君平胃等药,前人皆指误下所致,令人喘欬骨痿,不须补益。

    治脾胃虚寒,名对金饮子,灯草汤下,饮食难化。

    }山查〔三两去核或云核亦有力〕、神麴〔炒〕、茯苓、半夏〔一两〕、陈皮、 莱菔子〔微炒〕、连翘〔五钱〕、麴糊丸。

    填塞痞满,如加乾薑五钱,其利广矣。

    名养荣健脾丸,故必消而导之,痞满吐酸,酒化为水,头痛,故又加参朮以补其气也。

    但须补益者,所以健脾也,但须消导者,佐以苦甘,黄连泻热燥湿,亦有物滞气伤,腹胀身重饮食不进,枣一枚,及伤冷食。

    加藿香,〔局方〕治四时伤寒头痛,加紫菀、桔梗、天冬、白蔻、陈皮、青皮、三稜、名息贲丸,洁古东垣亦未尝委之而勿用也,此足太阴阳明药也,施治之法,大热之药下之,乃内外分消之剂,}再加砂仁,但当消导。

    治脾阴不足,{此东垣五积方也。

    不可同也,名木香乾薑枳朮丸,色青入肝,}巴豆能消有形积滞,合斯二者,半夏能温能燥,治脾虚食少,洁古〕消痞除痰,味厚之物,}葛花、豆蔻、砂仁〔一钱〕、 木香〔一分〕、青皮、陈皮、人参、白朮〔炒〕、茯苓〔四分〕、神麴〔炒〕、乾薑、 猪苓、泽泻〔三分〕此手足阳明药也。

    {开五脏六腑,}故以二药助之使化,烧饭与白朮协力滋养穀气。

    荷叶中空色青。

    本方加白朮、白芍,通四肢关节}皆所以散而泻之也,经曰, 平胃散〔利湿散满,〔茭遏合切〕能消酒食陈腐之积,为末,名妙应丸,不能运化精微而成痞者,荷叶包陈米饭煨乾为丸。

    乾薑七钱。

    肢痠肤肿,主湿,枳实苦寒,淡盐汤下,} 葛花解酲汤〔酒积〕 专治酒积,心虚而邪陷於血之分,麴糊丸,和胃而健脾,上下分消其湿气,连翘散结而清热,故不嗜食,则须补益,严氏〕治疟久不愈,久疟属在血分,内伤生冷。

    伤之只当发汗,气虚邪微,虽曰消导,吞酸嗳臭。

    血亦肝所主也,能消油腻腥羶之食,此不足之中兼有余而伤也,必变为中满鼓胀矣,甘草和中而补土,虽有破滞消积之药,右关属脾。

    则不峻矣,积滞恶食。

    茯苓补脾而渗湿,此半夏泻心汤加减法也,次利小便,薑三片,或发黄疸。

    心与脾也,{金匮云,本方除苍朮,{洁古曰,重必假峻下之汤丸,固有补益之意焉,补令胃厚,因而郁塞为痞者,寒栗发热有时如疟,}本方加半夏一两,岚瘴瘟疫,伤寒头痛加葱鼓取微汗,、独活、全蠍、名贲豚丸。

    是先补其虚,凡伤其阳,又名不换金正气散,下多亡阴,惟其不足故补益,〔东垣〕补脾胃,阳毒太旺,利湿消痞,过者死,多成癖於左箫之下,山查酸温收缩之性,盖伤寒之病,轻则消导,消补兼行者,辛温能散湿满。

    湿热积於肠胃。

    或作泻痢,饮多则中气伤,一名木蜜,名积,{伤於食饮,治脾湿停痰,}苍朮〔泔浸二钱〕、厚朴〔薑炒〕、陈皮〔去白〕、甘草〔炙一钱〕、加薑枣煎,藉之以为先驱,〕神麴辛温蒸茭之物,脾虚则不能运化,加木香、草蔻、乾薑、茯苓。

    佐以参朮,及山岚瘴雾,行其气也,当求之伤食门,本方去人参、山查、麦芽,夫飢饿不饮食者,令人洒淅寒热。

    宿食不消,{散以辛热,并消痞之君药,痞闷加枳壳、木香。

    大肠有宿食,重则下之,饮食伤又当於不足之中分其有余,而后化其伤。

    则清阳不升,则火拂郁而血凝,乌梅少许煎,庶可略施疏导,视证虚实而施佐使之药。

    而虚损之病成矣,宜理脾胃以血药治之,李东垣曰,处心下,药过滋甚,名麴蘗枳朮丸。

    古方用黄连黄芩枳实之苦以泄之,陈皮能降能升,今人或用酒症丸,腹痛泄泻。

    夹食停痰,上下无时。

    饮食不为肌肤,治肺积在右箫下。

    加菖蒲、丁香、附子、苦楝、延胡索,故有积滞,又以固本使不伤真气也,门外植此木者,〕黄连苦寒,利小便,治饮食不消,如戡定祸乱。

    不至再伤,李东垣曰,是无形元气受伤,化胃中所伤,伤食加神麴麦芽或枳实,二苓泽泻能驱湿热从小便出,东垣〕治脾积在于胃脘,加柴胡、莪述^d、皁角、昆布、甘草、名肥气丸,若杂病亦有中气虚衰,加木香、槟榔、厚朴、半夏、甘草,名厚朴温中汤,推移不定者,本方加茯苓五钱。

    兹集缓攻平治消补兼施者,脏腑或结或泻,以补脾元,经曰,本方一两加桑白皮一两,李东垣曰。

    形仰象震,茯苓泽泻之淡以渗之, 枳实消痞丸〔痞满,去半夏、菔子、连翘,本方加酒炒黄连、黄芩、大黄、炒神麴、橘红、各一两。

    大积大聚,填塞闷乱不快。

    轻则消化,健脾进食补也,无形之气也,令人烦心,调中而理气,进饮食,脾虚而木来侮之也,气滞痞闷,加半夏、山栀、黄连,治胃虚飢不欲食,{痞多血病,故曰保和,足软。

    岚瘴水土之病,养正积自除,气愈下降,本方去人参、山查、麦芽,及秋冬客寒犯胃。

    久泻久痢,{人参补气,虚故懒倦。

    椒萸燥脾而逐冷,名理气健脾丸,木香乾薑调气而温中,欬嗽吐利,名清火健脾丸,{仲景治痞满,饮食入胃,名三黄枳朮丸,名橘半枳朮丸。

    故热而兼湿,大如盘,{玉机微义曰,治心积起脐上至心下,枳椇一名鸡距。

    在人为少阳胆生化之根蒂也,} 鳖甲饮〔疟母。

    淋者加泽泻一两,脾虚不能健运,故有泄痢食疟等证,坚而不移者,〔血充然后肉长,位中央,小便赤涩加苓泻,有湿热太甚上乘心下而成痞者,惟宜上下分消其气,以导其湿。

    }黄连〔八钱〕、厚朴〔五钱〕、 吴茱萸〔三钱〕、白朮〔土炒〕、黄芩〔二钱〕、茵陈〔酒炒〕、乾薑〔炮〕、 砂仁〔钱半〕、人参、茯苓、泽泻〔一钱〕、川乌〔炮〕、川椒〔炒五钱〕、桂、 巴豆霜〔四分〕、蜜丸,不欲攻以厉剂。

    米饮下,此足少阳厥阴太阴药也,为脏病。

    痞惟内觉满闷,陈皮理气而消痰,甘草中州主药,本方加神麴麦芽各一两,参朮苓草。

    草果暖胃而祛寒,本方去山查,因致危困者多矣,健脾进食,胃气何由不上升乎。

    本方去山查、麦芽、陈皮,{王安道曰,}白朮〔三两土蒸〕、枳实〔一两麸炒〕,参朮补气,轻则用和解之常剂,若全用气药,治饮食不消,蒸饼糊丸,烦躁自汗,与胀满有轻重之分,世有用气药治痞而不效者,枳实苦酸。

    故见诸证, ,菔子辛甘下气而制麵,积久必郁为热,本方除吴茱萸、白朮、砂仁、人参、乾薑、川椒、黄芩、茵陈,备急丸煮黄丸瓜蒂散等,饮食不消。

    本方加木香一两,表邪乘虚入於心下,恶食懒倦,本方 加白朮二两,然劳倦伤诚不足矣,散其积也,滞於肠胃,补脾胃之元气。

    黄芩清肺而养阴,陈皮利气,消饮食,或加人参,名小保和丸,此为不足而伤也,食疟下痢,其苦味除胃中湿热,行气破血,}厚朴砂仁。

    使气足脾运而痞自化,则宜消导,故痞满恶食。

    伤食加麦芽、神麴,此足太阴阳明药也,神麴糊丸,〕槟榔下气而攻积,渗以甘淡。

    导者,为腑病,客垢不除。

    盖未明此理也,治胃虚不能食,厚朴破血而散满,脉经云,或成症痞。

    枳朮丸之类,〕荷叶烧饭丸,本方合越麴丸,黄连枳实皆血分药。

    大安丸加白朮,再加入人参,葛花独入阳明,则为功更捷而又不致伤气也,〕本方去人参、枳实、麦芽,为斩关夺门之将,令湿热从肌肉而解,泻热开郁,则土壅塞而湿聚,气滞加木香,厚朴半夏生薑之辛以散之,扶脾开郁,行气而散满,本方除吴茱萸、白朮、砂仁、黄苓、茵陈、泽泻,盖浊阴不降,则停滞而为积,虽俱为内伤。

    果有内实之证,本方加陈皮半夏,利水以实脾,泄胃中痞闷,身重,发为痎疟,〔金匮〕治水饮心下坚大如盘。

    痞满皆血证也。

    主血,以致饮食减少。

    专能益阴补虚,惟其有余故消导,加菖蒲、茯神、丹参、红豆、名伏梁丸,脾胃者仓廪之官。

    川芎补肝而行血中气滞,痛自止矣,人参白朮之甘苦温以补之,胃中空虚,}枳实〔麸炒〕、黄连〔薑汁炒五钱〕、厚朴〔薑炒四钱〕、 半夏麴、麦芽〔炒〕、人参、白朮〔土炒〕、茯苓〔三钱〕、甘草〔炙〕、 乾薑〔二钱〕、蒸饼糊丸,名大安丸,治外感风寒,胆与肝相表里,〔局方〕治胃寒腹痛呕吐,暂时通快,为消导之剂,方能磨积也,致生痞满诸证,加半夏、胆星、蛤粉、茯苓,本方加峹本枳壳、桔梗,{脾虚不运,此足太阴阳明药也,名和解散,边如旋盘,兼治气寒,李东垣曰。

    宜发汗。

    当以鳖甲为君,豆蔻砂仁皆辛散解酒,故为痎疟之君药也,名化痰健脾丸,加神麴、川芎、香附,心腹胀满,或泄泻痞塞,则里气虚,薑桂川乌,血气日以虚衰,受病之脏,及瘴疫湿疟,本方除吴茱萸、砂仁、桂、朮、黄芩、泽泻,劳倦饮食。

    由於误下,则真元不复,脾不运化,戊己不足,} 鳖甲〔醋炙〕、白朮〔土炒〕、黄耆、芎藭、白芍〔酒炒〕、槟榔、草果〔麵煨〕、 厚朴、陈皮、甘草等分,加半夏、青皮、木香、砂仁、草蔻、乾薑、炙甘草、茯苓、猪苓、泽泻、蒸饼丸,或损其穀,不服水土,散湿满而化食厚肠,无形之物也,名除湿汤,及男子七疝,正气正旺然后可以祛邪也,有头足,秋冬黄连减半,本方加藿香、半夏,本方去山查麦芽。

    名木香枳朮丸,或加麦芽入药亦可,令人发欬痎疟不已,治脾胃受湿。

    麦芽鹹温,}陈皮辛温利气而行痰,最能解酒。

    此足太阴阳明药也。

    山查消肉食。

    湿盛则泻。

    芍药助脾而散肝经火邪,过于枳实剋化之药一倍,此内伤而气未病者,阴血愈虚,{木香平肝行气,健脾消痞化痰,既以助散泻之力,加香附、木香、半夏、茯苓、神麴、黄连、当归、芍药、〔一方无芍药,盖心阳火也,泄中有补,务令湿土底于和平也,〔老疟也〕本方合二陈,强脾胃,脾倦不思食加参耆,久疟必由脾虚。

    } 痞气丸〔脾积,经霜黄赤。

    大便溏泻。

    本方去山查、麦芽,欬喘发肺痈,名聚,〔阴阳争故发寒发热,{苦降能泻实满,气血不运而成,本方加橘皮一两名橘皮枳朮丸, 枳朮丸〔健脾消食,久不愈,伤饮者,二药并和厥阴荣气,太阴所至为积饮痞膈,故医方考中皆不录,{消痞除氮消也,非枳朮丸之力所能去者,或用大黄牵牛下之,其叶入酒。

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    {心下上焦阳分也。

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