中药煲汤喝了参汤别饮茶

• 近几日，广东气温持续走低，酷爱喝汤的广东人开始抓各种补益中药作“煲汤料”。不过，中医专家提醒，是药三分毒，滥用补益药，可能会有“虚不受补” 、“闭门留寇”等情况发生。补益药究竟分几种？哪几类人不能“补”？哪几类人又需要“补”？要“补”的人又该怎么样“补”？煎煮时间究竟多久比较合适？常用补益药用量上限和下限是多少？记者采访了广州医学院第五附属医院药剂科主任李咏梅。

  

  

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  补益药作“汤料”当心乱“补”成病

  中医养生

  近几日，广东气温持续走低，酷爱喝汤的广东人开始抓各种补益中药作“煲汤料”。不过，中医专家提醒，是药三分毒，滥用补益药，可能会有“虚不受补” 、“闭门留寇”等情况发生。补益药究竟分几种？哪几类人不能“补”？哪几类人又需要“补”？要“补”的人又该怎么样“补”？煎煮时间究竟多久比较合适？常用补益药用量上限和下限是多少？记者采访了广州医学院第五附属医院药剂科主任李咏梅。

  文/记者黄蓉芳 通讯员汪珊珊、叶文华

  医学指导/广州医学院第五附属医院药剂科主任李咏梅

  “补益药并非适合所有人群。”李咏梅说，补益药并非普通的营养保健品，而是治疗虚证的药物。是药三分毒，即便补虚药是增强免疫力的药物，也存在“毒性”。专家提醒，一般人不应随意服用补益药，就是有病者也要根据病情选择使用。否则，滥用补益药可能对身体不利，可能会有“虚不受补”、“闭门留寇”等情况的发生。

  补益药有几种？

  四种补益药各有各“补”

  李咏梅解释，补益药主要有四种。

  第一种是补气药，即具有补气功能、用来治气虚证的药物，以补脾益肺为主，主治脾气虚、肺气虚证。人们喜欢用来煲汤的补气药有党参、黄芪、白术、大枣。

  第二种是补阳药，即能温补人体阳气、治疗阳虚证的药物，以温补肾阳为主，主治肾阳虚证。大家常用来煲汤的补阳药有巴戟天、杜仲、补骨脂。

  第三种是补血药，即治疗血虚证维护组的药物，以滋生血液为主，主治血虚证。大家常用来煲汤的补血药有当归、熟地、白芍、阿胶。

  第四种是补阴药，即能滋养阴液、生津润燥、治疗阴虚证为主的药物，以滋养阴液，生津润燥为主，主治肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚证。大家常用来煲汤的补阴药有北沙参、百合、麦冬、玉竹、枸杞子。

  什么人需要补？

  有“虚证”的人才需要“补”

  那究竟什么人需要用补益药？李咏梅说，只有有“虚证”的人才需要“补”，而“虚证”又包括脾气虚、肺气虚、肾阳虚、血虚证、肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚。

  脾气虚：多见神疲乏力，食欲不振，脘腹虚胀，大便溏泻，甚至负重，脱肛，脏器下垂。

  肺气虚：多见少气懒言，言语低微，甚至喘促，易出汗等。

  肾阳虚：多见畏寒肢冷、腰膝酸软或冷痛，阳痿早泄、宫冷不孕，白带清稀、夜尿增多、脉沉苔白等。

  血虚证：多见面色萎黄、嘴唇及指甲苍白、头晕眼花、心慌心悸，以及妇女月经后期量少、色淡、甚至经闭等。

  肺阴虚：多见干咳少痰、咯血、蓄热、口干舌燥等症。

  胃阴虚：多见舌绛、苔薄、咽干口渴，或不知饥饿，或胃中嘈杂、呕哕，或大便燥结等症。

  肝阴虚：多见两目干涩昏花、眩晕等症。

  肾阴虚：多见腰膝酸软、手足心热、心烦失眠、遗精，或潮热盗汗等症。

  哪些人不能“补”？

  内有积滞不宜食用黄芪

  李咏梅说，很多人喜欢在药房开了大量补益药回去，然后分次煲汤给一家人食用。但是，有一部分人不适宜食用补益药的。

  比如补气药，多味甘臃肿，助湿碍气，湿盛中满者慎用，必须要配上健脾消食药；而如果内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证、实证等，不宜食用黄芪。

  比如补阳药，性多温燥，能伤阴助火，阴虚火旺者不宜食用。

  比如补血药与补阴药，性多黏滞，妨碍消化功能，湿阻中焦腹满便溏者不宜服用。

  为了防止“闭门留寇”，对于外邪尚未清除的病人，补益药不宜过早食用，以免留邪，必须用时，也应以祛邪药为主，酌加补养药协助，以扶正祛邪。

  而对于“虚不受补”（即凡虚弱病人服用补药后，如果出现虚火上炎的症状，如口干、唇焦、烦躁，失眠，以及消化不良，腹胀等）的病人，应配以滋养阴液的药。由于这些病人脾胃虚弱，而许多补药较滋腻，不易吸收，服用过多反而加重消化不良症状，邪气乘虚而入。