那些年感冒咳嗽，我们用过的小儿中成药

• 作为父母，燕小六很不知所措。

  “国人对中医药的态度比较复杂。TA抽象，不像西医的细菌、病毒等，是个实物！这阻碍人们理解和接受中医药。”上海新华医院中医儿科张欣医生说，中成药用对了，能治病、有疗效。用错了，确实存在毒副作用。

  核心问题是：那些年的小儿感冒中成药，父母真的用对吗？

  太长不看版：

  旨在驱除“（形而上的）病邪”，能缓解症状、治疗疾病；

  现代医学发现，中成药有抗病毒等作用；

  父母自行购买，易用错、用重复；

  掺了西药成分的“伪中成药”，给你一图读懂；

  不看病人就推荐药？岂容TA耍流氓；

  用药3天没效，找医生瞧瞧；

  感冒后用消食中成药，没毛病；

  中药vs中成药，区别是？

  区别就在“成”字上。

  在过去大规模疾病暴发流行时期，医生太少，于是出现针对一部分患者的“通用药方”。这就是中成药的雏形，打的标签是：固定组成、使用方便，中医盲也能自选。

  目前，市面上的中成药，分两大类。

  第一，经典方子制“成”药。比如，取自“玉屏风散”的玉屏风颗粒；或由“乌鸡丸方”与“白凤丸方”合成，制作的乌鸡白凤丸。TA们都属：引经据典、有来头。

  第二，新方新药。大多是现代中医学者在现代医疗技术水平下，琢磨出来的。研发过程和研发者的技术、知识水平，密切相关。

  通用方怎么“辨证施治”？

  中成药讲的是共性。在因人而异、量身打造方面，会薄弱些。

  TA的优势是，瞄准主要问题，便捷高效，普适性强。没时间没火候没砂锅没耐心的患者，也能用上基本对症的药。

  西医说“感冒无药可医”。那给孩子用中成药，图啥？

  中医、西医的理论体系不同。西医认为，感冒是病毒等病原体感染。针对这些病原体，目前没有狙击型药物，所以“无药可医”。

  从中医理论来看，感冒是“外邪”入侵体内，包括六大类：风、寒、暑、湿、燥、火。

  简单举例。最近气温骤降，孩子穿得少，吹到风，就可能受到“风邪”。

  再比如。火和风往往并存。感冒后，孩子可能出现上火表现，如发烧、嗓子痛、口渴、大便干燥等。这些都是“火邪”症状。

  使用中成药，目的是“驱除外邪”——把那些抽象的、但引起病症的“外邪”，赶出机体——从而缓解症状，或治疗疾病。

  （采访中，张欣医生多次问：这理论，听懂没？~~~）

  中成药能抗病毒？

  有这方面研究，也有相应结论。

  在非典时期，有研究显示，有些中医药有机物，具有糖皮质激素样作用，可用于严重病毒感染。

  这个作用能发挥到多大，目前很多学者也在进一步研究和挖掘。总体上，中成药缺少循证医学研究。这也是现代医学支持者无法认同和接受中成药的原因之一。

  没有研究，那咋保证用药精准？

  西医用药，讲究“证据”。即，实验室检验，发现明确指标（如细菌感染后白细胞明显升高），就可以针对性用药（用抗生素）。

  中医用药，讲究“辩证”。即，望闻问切——你的精神、气色、舌苔、脉象、主诉，等等体现出的综合“症状”，是用药的“指标”。

  以感冒为例。风寒、风热感冒的“症”，完全不一样。下图作简单介绍↓。

  中成药虽然是“简化通用版”，一样要遵循“辨证施治”的理论。

  中成药多是非处方药。父母能自行对“症”买吗？

  “不妥。”张欣果断给出俩字。原因有三。

  第一，辨证是否准确，是中成药合理应用的首要条件。没系统学过中医，很有可能选错。（这个问题在西医院内非中医科，也可能存在。）

  比如，孩子是风热感冒，父母买风寒感冒的药。孩子吃后，上火症状会加重。因为风寒感冒药物旨在“驱寒”，属于“温热”类药。同样，风寒感冒的吃了风热药，病没好，还会加重症状。