寒湿困阻的中医辩证以及治疗原则

发布日期:2019-10-29 来源:未知 浏览量:
  • 寒湿困阻的中医辩证以及治疗原则





    同样是腹胀、吃不下饭、拉肚子,有的是虚寒引起的,有的是湿热导致的,有的和脾胃气机不调有关……所以,仔细分辨病因和类型非常重要,这样才能知道采用哪种方法来调理,应该选择哪类药材和食物,做到对证调养。

    脾胃气虚

    脾胃气虚是指由于脾(胃)气不足而引起的脾胃受纳、腐熟及运化功能失常。常因年老体弱、久病、过劳或过逸引起。

    主要表现

    腹胀纳呆,食后胀甚,泄泻,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦或肥胖浮肿,舌苔淡白。严重者出现久泻、脱肛、胃下垂、子宫脱垂等中气下陷症状。亦会出现月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等慢性出血症状。

    治疗原则:以补益脾气为主。

    常用药材:山药、大枣、白扁豆、莲子、芡实、人参、党参、白术、黄芪等。

    脾胃阳虚

    脾胃阳虚是指由于脾胃阳气虚弱、失于温运、阴寒内生而引起的一系列脾胃不适症状。常因脾胃气虚加重或者过食生冷、风寒侵袭、误用寒凉药物导致耗伤阳气所致。

    主要表现

    脘腹冷痛绵绵,喜温喜按,空腹痛重,饭后痛减,易犯吐清水,纳呆腹胀,大便完谷不化,便溏泄泻,呕吐,小便清长或不利,白带多而清稀,形寒肢冷,畏寒喜暖,面目失华或浮肿,舌苔白滑等。

    治疗原则:以温脾暖胃、缓急止痛为主。

    常用药材:干姜、高良姜、大枣、肉桂、丁香、肉豆蔻、佛手、花椒等。

    寒湿困阻

    寒湿困阻是指由于寒湿内盛、脾阳不振、胃气凝滞而致脾的运化失常,胃失和降。常因冒雨涉水,或因气候阴冷潮湿,或久居寒湿之地引起。主要表现脘腹痞闷胀满,胃脘冷痛,呃逆,恶心呕吐,纳呆,泄泻,口泛清水,头身困重,形寒肢冷,腹痛便溏,妇女白带量多清稀,小便短少,水肿等。

    治疗原则:以温脾燥湿为主。

    常用药材:砂仁、草果、豆蔻等。

    湿热内蕴

    湿热内蕴是指湿热内蕴中焦、脾胃的运化功能受阻所导致的脾胃不适。常因气候暑湿闷热或久居湿热之地,或过食肥甘厚味,导致脾胃湿热蕴阻所致。

    主要表现

    脘腹痞满,呕恶,纳呆,口苦黏腻,肢体困重,发热,便秘或大便黏腻不爽,痢疾,小便短黄,面目发黄等。

    治疗原则:以清热利湿为主。

    常用药材:茯苓、薏苡仁、苍术、赤小豆等。

    中焦气滞

    中焦气滞是指中焦气机失于疏泄、气机壅滞胃脘而致的脾气气机不调。常因情志不遂、肝郁犯胃,或饮食不节、少食多动、寒气入胃等因素引起。

    主要表现

    脘腹疼痛胀满,腹痛,胸胁痛,嗳气呃逆,或恶心呕吐,食少,纳呆等。

    治疗原则:以消积化滞、理气化痰为主。

    常用药材:鸡内金、山楂、陈皮、麦芽等。

    名词解释

    胃脘:泛指整个胃体、胃腔。纳呆:也叫胃呆、纳少、食少,即进食减少,吃下去的东西不消化。

    便溏:大便不成形,形似溏泥,俗称薄粪。

    泄泻:排便次数增多,粪便稀溏,甚至泄如水样。

    嗳气:胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,多见于饱食之后。嘈杂:胃中有似饥饿、空虚伴灼热的一种感觉。吞酸:酸水自胃上激于咽喉之间,未及吐出又复吞咽,酸味有如刺心之感。呃逆:打嗝,指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促。痞满:自觉脘腹胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛。
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